text:
Ilẹ ṣiṣu ṣiṣu PVC, aṣayan ti o dara julọ fun ilẹ-iwosan ile-iwosan
2020 jẹ ọdun pataki. Arun ajaka-arun ọgbẹ tuntun ti ni ipa nla lori gbogbo awọn igbesi aye. Ni akoko, lẹhin iṣẹ takuntakun, idena ajakale ade tuntun ti ile ati iṣẹ iṣakoso ti ṣaṣeyọri awọn abajade ilana nla. Ni akoko ifiweranṣẹ-ajakale-arun, a ni mejeeji Lati ṣe idiwọ ati iṣakoso ajakale-arun, o jẹ dandan lati rii daju iṣẹ deede ti awọn ile-iwosan ati kọ eto ilera ati ilera ti o munadoko ati ti o munadoko diẹ sii. Ile-iwosan ni ṣiṣan nla ti awọn eniyan ati agbegbe pataki kan. Ilẹ ile-iwosan ni awọn ibeere giga fun aabo ayika, mimọ ati aabo. Ilẹ ile-iwosan nilo lati ni ore ayika, antibacterial, ati ai-yọkuro.
Boya o jẹ ile-iwe giga tabi ile-iwosan aladani, ọpọlọpọ awọn ile-iwosan ti a rii loni yan ilẹ ṣiṣu ṣiṣu PVC bi ohun elo ilẹ. O jẹ sooro si awọn abawọn, ai-yọyọ, ati rọrun lati nu. O tun ni idena ibajẹ, resistance kemikali, antibacterial ati awọn ohun-ini antibacterial, Ti a bọwọ fun Giga nipasẹ eto ile-iwosan.
Pẹlu atunse orilẹ-ede ti iṣẹ aabo ayika, awọn ibeere aabo ayika eniyan fun awọn ohun elo ọṣọ ni awọn ile-iwosan, awọn ile-iṣoogun iṣoogun, awọn kaarun ati awọn aaye pataki miiran n ga ati ga julọ, eyiti o yorisi yiyan kekere ti awọn ohun elo ilẹ, pẹlu okuta didan ati terrazzo. Nigbati okuta ko le pade bošewa ti lilo ni awọn aaye wọnyi, ilẹ ṣiṣu ṣiṣu PVC ṣe awọn aipe ti awọn ohun elo ilẹ-ilẹ ibile ati pe awọn eniyan ni ojurere jinna si.
PVC ti ilẹ ṣiṣu jẹ okeene ti ohun elo ti a fi papọ. Fifi sori ẹrọ ati ikole rẹ rọrun ati yara. Lilo imọ-ẹrọ alurinmorin ti ko ni iran le ṣe aṣeyọri ipo ti o fẹrẹẹ to, idinku aye awọn igun ti o ku, yago fun awọn igun oku lati tọju ẹgbin, idinku idagba kokoro, ati pipese awọn beliti mimu Fun irọrun, kii ṣe nkan diẹ sii ju yiyan ohun elo ilẹ ti o peye fun ayika ile-iwosan pẹlu awọn ibeere sterilization giga. Ilẹ ṣiṣu ṣiṣu PVC ni ọpọlọpọ awọn awọ ati awọn aza, eyiti o le pade awọn iwulo apẹrẹ ti awọn agbegbe aaye iṣoogun oriṣiriṣi ni akoko ifiweranṣẹ ajakale-arun.


c: text/html

text:
Ipilẹṣẹ ẹrọ batiri le bẹrẹ pẹlu wiwa ti igo Leiden. Igo Leiden ni akọkọ ti ipilẹṣẹ nipasẹ onimọ-jinlẹ Dutch Pieter van Musschenbroek ni ọdun 1745. Idẹ Leyden jẹ ohun elo kapasito atijo. O ti wa ni kq ti meji irin sheets niya nipa ohun insulator. Ọpa irin ti o wa loke ni a lo lati tọju ati tu idiyele silẹ. Nigbati o ba fọwọkan ọpa naa Nigbati o ba lo rogodo irin, igo Leiden le tọju tabi yọkuro agbara ina inu, ati ilana rẹ ati igbaradi jẹ rọrun. Ẹnikẹni ti o nifẹ le ṣe nipasẹ ara wọn ni ile, ṣugbọn iṣẹlẹ isọjade ti ara ẹni jẹ diẹ sii nitori itọsọna ti o rọrun. Ni gbogbogbo, gbogbo ina yoo gba silẹ ni awọn wakati diẹ si awọn ọjọ diẹ. Sibẹsibẹ, ifarahan ti igo Leiden jẹ ami ipele titun kan ninu iwadi ti ina mọnamọna.
Ni awọn ọdun 1790, onimọ-jinlẹ Itali Luigi Galvani ṣe awari lilo zinc ati awọn okun waya Ejò lati so awọn ẹsẹ ọpọlọ pọ o si rii pe awọn ẹsẹ ọpọlọ yoo tẹ, nitorinaa o dabaa imọran ti “bioelectricity”. Àwárí yìí mú kí onímọ̀ sáyẹ́ǹsì ará Ítálì náà, Alessandro yí padà. Volta ká atako, Volta gbagbo wipe awọn twitching ti awọn Ọpọlọ ká ese wa lati awọn ina lọwọlọwọ ti ipilẹṣẹ nipa irin kuku ju ina lọwọlọwọ lori awọn Ọpọlọ. Lati tako ero Galvani, Volta dabaa olokiki Volta Stack rẹ. Iṣakopọ voltaiki ni zinc ati awọn iwe idẹ pẹlu paali ti a fi sinu omi iyọ laarin. Eyi ni apẹrẹ ti batiri kẹmika ti a dabaa. Idogba esi elekiturodu ti sẹẹli foltaiki kan:
elekiturodu rere: 2H ^ ++ 2e ^ - → H_2
elekiturodu odi: Zn→〖Zn〗^(2+)+2e^-
Ni ọdun 1836, onimọ-jinlẹ Ilu Gẹẹsi John Frederic Daniell ṣe apẹrẹ batiri Danieli lati yanju iṣoro ti awọn nyoju afẹfẹ ninu batiri naa. Batiri Danieli ni irisi akọkọ ti batiri kemikali igbalode. O ni awọn ẹya meji. Apa rere ti wa ni immersed ni a Ejò imi-ọjọ ojutu. Apa keji ti bàbà jẹ zinc immersed ninu ojutu imi-ọjọ imi-ọjọ zinc kan. Batiri Danieli atilẹba ti kun fun ojutu imi-ọjọ imi-ọjọ Ejò ninu idẹ idẹ kan ati fi sii ohun elo iyipo ti seramiki kan ni aarin. Ninu eiyan seramiki yii, ọpa zinc ati imi-ọjọ zinc wa bi elekiturodu odi. Ninu ojutu, awọn iho kekere ti o wa ninu apoti seramiki gba awọn bọtini meji lati ṣe paṣipaarọ awọn ions. Awọn batiri Danieli ode oni lo pupọ julọ awọn afara iyọ tabi awọn membran ologbele-permeable lati ṣaṣeyọri ipa yii. Awọn batiri Danieli ni a lo bi orisun agbara fun nẹtiwọọki Teligirafu titi ti awọn batiri gbigbẹ yoo fi rọpo wọn.
Idogba esi elekiturodu ti batiri Daniel:
Elekiturodu to dara: 〖Cu〗^(2+)+2e^-→Cu
elekiturodu odi: Zn→〖Zn〗^(2+)+2e^-
Lọwọlọwọ, fọọmu akọkọ ti batiri naa ti pinnu, eyiti o pẹlu elekiturodu rere, elekiturodu odi, ati elekitiroti. Lori iru ipilẹ bẹ, awọn batiri ti ṣe idagbasoke iyara ni awọn ọdun 100 to nbọ. Ọpọlọpọ awọn eto batiri titun ti han, pẹlu onimọ-jinlẹ Faranse Gaston Planté ṣe awọn batiri acid-lead ni ọdun 1856. Awọn batiri acid-acid Ijade nla rẹ lọwọlọwọ ati idiyele kekere ti fa akiyesi jakejado, nitorinaa o lo ninu ọpọlọpọ awọn ẹrọ alagbeka, gẹgẹbi ina mọnamọna kutukutu. awọn ọkọ ayọkẹlẹ. Nigbagbogbo a lo bi ipese agbara afẹyinti fun diẹ ninu awọn ile-iwosan ati awọn ibudo ipilẹ. Awọn batiri asiwaju-acid jẹ nipataki ti asiwaju, oloro oloro, ati ojutu sulfuric acid, ati pe foliteji wọn le de bii 2V. Paapaa ni awọn akoko ode oni, awọn batiri acid acid-acid ko ti yọkuro nitori imọ-ẹrọ ti o dagba, awọn idiyele kekere, ati awọn eto orisun omi ailewu.
Idogba esi elekiturodu ti batiri-acid:
Positive electrode: PbO_2+〖SO〗_4^(2-)+4H^++2e^-→Pb〖SO〗_4+2H_2 O
Electrode odi: Pb+〖SO〗_4^(2-)→Pb〖SO〗_4+2e^-
Batiri nickel-cadmium, ti onimọ-jinlẹ Swedish ti Waldemar Jungner ṣe ni ọdun 1899, ni lilo pupọ julọ ni awọn ẹrọ itanna alagbeka kekere, gẹgẹbi awọn alarinkiri ni kutukutu, nitori iwuwo agbara ti o ga ju awọn batiri acid-acid lọ. Iru si awọn batiri acid acid. Awọn batiri Nickel-cadmium tun ti ni lilo pupọ lati awọn ọdun 1990, ṣugbọn majele wọn ga pupọ, ati pe batiri funrararẹ ni ipa iranti kan pato. Ìdí nìyí tí a fi máa ń gbọ́ tí àwọn àgbàlagbà kan ń sọ pé batiri náà gbọ́dọ̀ tú jáde ní kíkún kí ó tó gba agbára àti pé àwọn bátìrì pàdánù yóò ba ilẹ̀ jẹ́, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ. (Akiyesi pe paapaa awọn batiri ti o wa lọwọlọwọ jẹ majele ti o ga julọ ati pe ko yẹ ki o sọnu ni gbogbo ibi, ṣugbọn awọn batiri lithium lọwọlọwọ ko ni awọn anfani iranti, ati pe gbigbejade ju jẹ ipalara si igbesi aye batiri.) Awọn batiri Nickel-cadmium jẹ ipalara diẹ sii si ayika, ati pe Wọn jẹ ipalara fun ayika. resistance inu inu yoo yipada pẹlu iwọn otutu, eyiti o le fa ibajẹ nitori lọwọlọwọ pupọ lakoko gbigba agbara. Awọn batiri nickel-hydrogen di diẹdiẹ yọkuro rẹ ni ayika ọdun 2005. Titi di isisiyi, awọn batiri nickel-cadmium ni a ko rii ni ọja.
Ni awọn ọdun 1960, awọn eniyan nipari wọ inu akoko ti awọn batiri lithium ni ifowosi.
Litiumu irin funrarẹ ni a ṣe awari ni ọdun 1817, ati pe laipẹ awọn eniyan rii pe awọn ohun-ini ti ara ati kẹmika litiumu ni a lo bi awọn ohun elo fun awọn batiri. O ni iwuwo kekere (0.534g 〖cm〗 ^ (-3)), agbara nla (ijinlẹ to 3860mAh g^(-1)), ati agbara kekere rẹ (-3.04V ni akawe si elekiturodu hydrogen boṣewa). Iwọnyi ti fẹrẹ sọ fun eniyan Emi ni ohun elo elekiturodu odi ti batiri to dara julọ. Sibẹsibẹ, irin lithium funrararẹ ni awọn iṣoro nla. O ti nṣiṣe lọwọ pupọ, ṣe adaṣe pẹlu omi, ati pe o ni awọn ibeere giga lori agbegbe iṣẹ. Nitorina, fun igba pipẹ, awọn eniyan ko ni iranlọwọ pẹlu rẹ.
Ni ọdun 1913, Lewis ati Keyes ṣe iwọn agbara ti elekiturodu irin lithium. Ati pe o ṣe idanwo batiri pẹlu litiumu iodide ni ojutu propylamine bi elekitiroti, botilẹjẹpe o kuna.
Ni ọdun 1958, William Sidney Harris mẹnuba ninu iwe-ẹkọ oye dokita rẹ pe o fi irin lithium sinu oriṣiriṣi awọn ojutu ester Organic ati ṣe akiyesi dida lẹsẹsẹ ti awọn fẹlẹfẹlẹ passivation (pẹlu irin lithium ni perchloric acid). Litiumu LiClO_4
Iyatọ ti o wa ninu ojutu PC ti carbonate propylene, ati pe ojutu yii jẹ eto elekitiroti pataki ninu awọn batiri litiumu ni ọjọ iwaju), ati pe a ti ṣakiyesi iṣẹlẹ gbigbe ion kan pato, nitorinaa diẹ ninu awọn adanwo electrodeposition alakoko ti ṣe da lori eyi. Awọn adanwo wọnyi ni ifowosi yori si idagbasoke ti awọn batiri litiumu.
Ni ọdun 1965, NASA ṣe iwadii ijinle lori gbigba agbara ati awọn iyalẹnu gbigba agbara ti Li||Awọn batiri Cu ni awọn solusan lithium perchlorate PC. Awọn ọna ṣiṣe elekitiroti miiran, pẹlu itupalẹ LiBF_4, LiI, LiAl〖Cl〗_4, LiCl, Iwadi yii ti fa iwulo nla si awọn eto elekitiroti eleto.
Ni ọdun 1969, itọsi kan fihan pe ẹnikan ti bẹrẹ lati gbiyanju lati ṣe iṣowo awọn batiri ojutu Organic nipa lilo litiumu, iṣuu soda, ati awọn irin potasiomu.
Ni ọdun 1970, Panasonic Corporation ti Japan ṣẹda batiri Li‖CF_x┤, nibiti ipin x ti jẹ 0.5-1 ni gbogbogbo. CF_x jẹ fluorocarbon. Botilẹjẹpe gaasi fluorine jẹ majele ti o ga, fluorocarbon funrararẹ jẹ lulú ti ko ni majele ti funfun. Ifarahan ti batiri Li‖CF_x ┤ ni a le sọ pe o jẹ batiri litiumu gidi gidi akọkọ. Li‖CF_x ┤ batiri jẹ batiri akọkọ. Sibẹsibẹ, agbara rẹ tobi, agbara imọ-jinlẹ jẹ 865mAh 〖Kg〗^(-1), ati foliteji itusilẹ rẹ jẹ iduroṣinṣin pupọ ni ibiti o gun. Nitorinaa, agbara naa jẹ iduroṣinṣin ati iṣẹlẹ isọjade ti ara ẹni kekere. Ṣugbọn o ni iṣẹ oṣuwọn abysmal ati pe ko le gba agbara. Nitorinaa, gbogbo rẹ ni idapo pẹlu oloro manganese lati ṣe awọn batiri Li‖CF_x ┤-MnO_2, eyiti a lo bi awọn batiri inu fun diẹ ninu awọn sensọ kekere, awọn aago, ati bẹbẹ lọ, ati pe ko ti yọkuro.
Elekiturodu to dara: CF_x+xe^-+x〖Li〗^+→C+xLiF
Elekiturodu odi: Li→〖Li〗^++e^-
Ni ọdun 1975, Ile-iṣẹ Sanyo ti Japan ṣe apẹrẹ batiri Li‖MnO_2┤, ti a kọkọ lo ninu awọn ẹrọ iṣiro oorun ti o gba agbara. Eyi le ṣe akiyesi bi batiri litiumu gbigba agbara akọkọ. Botilẹjẹpe ọja yii jẹ aṣeyọri nla ni Japan ni akoko yẹn, awọn eniyan ko ni oye ti o jinlẹ ti iru ohun elo ati pe wọn ko mọ litiumu ati oloro manganese rẹ. Iru idi wo ni o wa lẹhin iṣesi naa?
Ni akoko kanna, awọn ara ilu Amẹrika n wa batiri ti a tun lo, eyiti a npe ni batiri keji.
Ni ọdun 1972, MBArmand (awọn orukọ ti diẹ ninu awọn onimọ-jinlẹ ko ni itumọ ni ibẹrẹ) ti dabaa ninu iwe apejọ kan M_ (0.5) Fe〖(CN)〗_3 (nibiti M jẹ irin alkali) ati awọn ohun elo miiran pẹlu ipilẹ buluu Prussian kan. , Ati iwadi awọn oniwe-ion intercalation lasan. Ati ni 1973, J. Broadhead ati awọn miiran ti Bell Labs ṣe iwadi lori isẹlẹ intercalation ti sulfur ati awọn ọta iodine ninu irin dichalcogenides. Awọn ijinlẹ alakoko wọnyi lori iṣẹlẹ isọpọ ion jẹ agbara awakọ pataki julọ fun ilọsiwaju mimu ti awọn batiri lithium. Iwadi atilẹba jẹ kongẹ nitori awọn iwadii wọnyi ti awọn batiri lithium-ion nigbamii di ṣeeṣe.
Ni ọdun 1975, Martin B. Dines ti Exxon (aṣaaju ti Exxon Mobil) ṣe awọn iṣiro alakoko ati awọn adanwo lori ibaraenisepo laarin lẹsẹsẹ ti irin dichalcogenides ati awọn irin alkali ati ni ọdun kanna, Exxon jẹ orukọ miiran Onimọ-jinlẹ MS Whittingham ṣe atẹjade itọsi kan lori Li‖TiS_2 ┤ adagun. Ati ni ọdun 1977, Exoon ṣe iṣowo batiri kan ti o da lori Li-Al‖TiS_2┤, ninu eyiti litiumu aluminiomu alloy le mu aabo batiri pọ si (botilẹjẹpe eewu pataki diẹ sii tun wa). Lẹhin iyẹn, iru awọn ọna ṣiṣe batiri ni a ti lo ni itẹlera nipasẹ Everready ni Amẹrika. Iṣowo ti Ile-iṣẹ Batiri ati Ile-iṣẹ Grace. Batiri Li‖TiS_2 le jẹ batiri lithium akọkọ akọkọ ni itumọ otitọ, ati pe o tun jẹ eto batiri to gbona julọ ni akoko yẹn. Ni akoko yẹn, iwuwo agbara rẹ jẹ bii awọn akoko 2-3 ti awọn batiri acid acid.
Elekiturodu to dara: TiS_2+xe^-+x〖Li〗^+→〖Li〗_x TiS_2
Elekiturodu odi: Li→〖Li〗^++e^-
Ni akoko kanna, onimo ijinlẹ sayensi Ilu Kanada MA Py ṣe apẹrẹ batiri Li‖MoS_2┤ ni ọdun 1983, eyiti o le ni iwuwo agbara ti 60-65Wh 〖Kg〗^ (-1) ni 1/3C, eyiti o jẹ deede si Li‖TiS_2┤ batiri. Da lori eyi, ni ọdun 1987, ile-iṣẹ Kanada Moli Energy ṣe ifilọlẹ batiri litiumu ti o ni iṣowo nitootọ, eyiti o wa ni gbogbo agbaye. Eyi yẹ ki o jẹ iṣẹlẹ pataki ti itan, ṣugbọn irony ni pe o tun nfa idinku Moli lẹhinna. Lẹhinna ni orisun omi ti ọdun 1989, Ile-iṣẹ Moli ṣe ifilọlẹ iran-keji Li‖MoS_2┤ awọn ọja batiri. Ni ipari orisun omi ọdun 1989, ọja batiri Li‖MoS_2┤ iran akọkọ ti Moli bu gbamu o si fa ijaaya nla kan. Ni akoko ooru ti ọdun kanna, gbogbo awọn ọja ti wa ni iranti, ati pe a san awọn olufaragba naa. Ni opin ọdun kanna, Moli Energy kede idiyele ati pe NEC ti Japan gba ni orisun omi ọdun 1990. O tọ lati darukọ pe o jẹ agbasọ ọrọ pe Jeff Dahn, onimọ-jinlẹ ara ilu Kanada kan ni akoko yẹn, ni oludari iṣẹ batiri ni Moli. Agbara ati fi ipo silẹ nitori atako rẹ si atokọ tẹsiwaju ti awọn batiri Li‖MoS_2┤.
Elekiturodu to dara: MoS_2+xe^-+x〖Li〗^+→〖Li〗_x MoS_2
Elekiturodu odi: Li→〖Li〗^++e^-
Titi di isisiyi, awọn batiri irin litiumu ti fi oju awọn ara ilu silẹ diẹdiẹ. A le rii pe lakoko akoko lati ọdun 1970 si 1980, iwadii awọn onimọ-jinlẹ lori awọn batiri lithium jẹ pataki lori awọn ohun elo cathode. Ibi-afẹde ikẹhin jẹ idojukọ nigbagbogbo lori irin iyipada dichalcogenides. Nitori igbekalẹ wọn ti o fẹlẹfẹlẹ (dichalcogenides irin iyipada ti wa ni iwadi jakejado bi ohun elo onisẹpo meji), awọn ipele wọn ati Awọn ela to to laarin awọn fẹlẹfẹlẹ lati gba ifibọ awọn ions lithium. Ni akoko yẹn, iwadi kekere wa lori awọn ohun elo anode ni asiko yii. Botilẹjẹpe diẹ ninu awọn ijinlẹ ti dojukọ lori alloying ti irin litiumu lati jẹki iduroṣinṣin rẹ, irin litiumu funrararẹ jẹ riru pupọ ati ewu. Botilẹjẹpe bugbamu batiri Moli jẹ iṣẹlẹ ti o ya agbaye lẹnu, ọpọlọpọ awọn ọran ti bugbamu ti awọn batiri irin lithium.
Pẹlupẹlu, awọn eniyan ko mọ idi ti bugbamu ti awọn batiri lithium daradara. Ni afikun, irin litiumu ni ẹẹkan ka ohun elo elekiturodu odi ti ko ni rọpo nitori awọn ohun-ini to dara rẹ. Lẹhin bugbamu batiri Moli, gbigba awọn eniyan ti awọn batiri irin lithium ṣubu, ati awọn batiri lithium wọ inu akoko dudu.
Lati ni batiri ailewu, eniyan gbọdọ bẹrẹ pẹlu ohun elo elekiturodu ipalara. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn iṣoro wa nibi: agbara ti irin litiumu jẹ aijinile, ati lilo awọn amọna miiran ti ko dara yoo mu agbara elekiturodu odi pọ si, ati ni ọna yii, awọn batiri litiumu Iyatọ agbara gbogbogbo yoo dinku, eyiti yoo dinku. iwuwo agbara ti iji. Nitorinaa, awọn onimo ijinlẹ sayensi ni lati wa ohun elo cathode giga-voltage ti o baamu. Ni akoko kanna, elekitiroti batiri gbọdọ baramu awọn foliteji rere ati odi ati iduroṣinṣin ọmọ. Ni akoko kanna, awọn elekitiriki ti elekitiroti Ati ooru resistance jẹ dara. Ọ̀wọ́ àwọn ìbéèrè yìí ya àwọn onímọ̀ sáyẹ́ǹsì rú fún ìgbà pípẹ́ láti rí ìdáhùn tó tẹ́ni lọ́rùn.
Iṣoro akọkọ fun awọn onimo ijinlẹ sayensi lati yanju ni lati wa ailewu, ohun elo elekiturodu ipalara ti o le rọpo irin litiumu. Litiumu irin funrararẹ ni iṣẹ ṣiṣe kemikali pupọ, ati lẹsẹsẹ awọn iṣoro idagbasoke dendrite ti le pupọ lori agbegbe lilo ati awọn ipo, ati pe ko ni aabo. Graphite ni bayi ni akọkọ ara ti awọn odi elekiturodu ti lithium-ion batiri, ati awọn oniwe-elo ni litiumu batiri ti a ti iwadi bi tete bi 1976. Ni 1976, Besenhard, JO ti waiye kan diẹ alaye iwadi lori awọn electrochemical kolaginni ti LiC_R. Bibẹẹkọ, botilẹjẹpe graphite ni awọn ohun-ini ti o dara julọ (iwa-ara giga, agbara giga, agbara kekere, inertness, bbl), ni akoko yẹn, elekitiroti ti a lo ninu awọn batiri litiumu ni gbogbogbo ojutu PC ti LiClO_4 ti a mẹnuba loke. Graphite ni iṣoro pataki kan. Ni aini aabo, awọn ohun elo PC elekitiroti yoo tun wọ inu eto graphite pẹlu intercaration lithium-ion, ti o fa idinku ninu iṣẹ ṣiṣe ọmọ. Nitorinaa, awọn onimọ-jinlẹ ko ṣe ojurere graphite ni akoko yẹn.
Nipa ohun elo cathode, lẹhin iwadii ti ipele batiri irin lithium, awọn onimo ijinlẹ sayensi rii pe ohun elo anode lithium funrararẹ tun jẹ ohun elo ipamọ litiumu pẹlu iyipada to dara, bii LiTiS_2, ”Li〗_x V〖Se〗_2 (x) = 1,2) ati bẹbẹ lọ, ati lori ipilẹ yii, 〖Li〗_x V_2 O_5 (0.35≤x<3), LiV_2 O_8 ati awọn ohun elo miiran ti ni idagbasoke. Ati awọn onimo ijinlẹ sayensi ti di faramọ pẹlu ọpọlọpọ awọn ikanni ion onisẹpo 1 (1D), 2-dimensional layered ion intercalation (2D), ati awọn ẹya nẹtiwọki gbigbe ion onisẹpo 3.
Ọjọgbọn John B. Goodenough iwadi olokiki julọ lori LiCoO_2 (LCO) tun waye ni akoko yii. Ni ọdun 1979, Goodenougd et al. ni atilẹyin nipasẹ nkan kan lori ọna ti NaCoO_2 ni ọdun 1973 ati ṣe awari LCO ati ṣe atẹjade nkan itọsi kan. LCO ni igbekalẹ intercalation siwa ti o jọra si awọn disulfides irin iyipada, ninu eyiti awọn ions lithium le ṣe fi sii ati yọ jade. Ti a ba yọ awọn ions lithium jade patapata, eto isunmọ ti CoO_2 yoo ṣẹda, ati pe o le tun fi sii pẹlu awọn ions lithium fun litiumu (Dajudaju, batiri gangan kii yoo jẹ ki awọn ions lithium jade patapata, eyiti yoo fa agbara lati bajẹ ni kiakia). Ni 1986, Akira Yoshino, ẹniti o tun n ṣiṣẹ ni Asahi Kasei Corporation ni Japan, ni idapo mẹta ti LCO, coke, ati LiClO_4 PC ojutu fun igba akọkọ, di akọkọ igbalode lithium-ion batiri secondary ati ki o di lọwọlọwọ litiumu The cornerstone of batiri naa. Sony yarayara ṣe akiyesi itọsi LCO ti “o dara to” ati gba aṣẹ lati lo. Ni ọdun 1991, o ṣe iṣowo batiri lithium-ion LCO. Ero ti batiri lithium-ion tun han ni akoko yii, ati imọran rẹ Tun tẹsiwaju titi di oni. (O ṣe akiyesi pe awọn batiri lithium-ion akọkọ ti Sony ati Akira Yoshino tun lo erogba lile bi elekiturodu odi dipo graphite, ati pe idi ni pe PC ti o wa loke ni intercalation ni graphite)
Lori awọn miiran ọwọ, ni 1978, Armand, M. dabaa awọn lilo ti polyethylene glycol (PEO) bi a ri to polima electrolyte lati yanju awọn isoro loke ti graphite anode ti wa ni awọn iṣọrọ ifibọ ni epo PC moleku (awọn atijo electrolyte ni ti akoko si tun. nlo PC, DEC adalu ojutu), eyi ti o fi lẹẹdi sinu litiumu batiri eto fun igba akọkọ, ati ki o dabaa awọn Erongba ti didara julọ-alaga batiri (alaga-alaga) ni odun to nbo. Iru ero yii ti tẹsiwaju titi di isisiyi. Awọn ọna ṣiṣe elekitiroti ojulowo lọwọlọwọ, gẹgẹbi ED/DEC, EC/DMC, ati bẹbẹ lọ, laiyara farahan ni awọn ọdun 1990 ati pe o ti wa ni lilo lati igba naa.
Lakoko akoko kanna, awọn onimo ijinlẹ sayensi tun ṣawari awọn batiri lẹsẹsẹ: Li‖Nb〖Se〗_3 ┤ batiri, Li‖V〖SE〗_2┤ batiri, Li‖〖Ag〗_2 V_4┤ O_11 batiri, Awọn batiri Li․ Li ‖I_2 ┤ Awọn batiri, ati bẹbẹ lọ, nitori wọn ko niyelori ni bayi, ati pe ko si ọpọlọpọ awọn iwadii ki n ma ṣe ṣafihan wọn ni kikun.

robotstxt: allowed

filter: keep


text:
Alexis Martinez ti kọ awọn nkan 526 lati Oṣu Kẹta Ọjọ 2015
- 11 Oṣu Kẹjọ Xiaomi Redmi 4 le jade ni ipari Oṣu Kẹjọ
- 10 Oṣu Kẹjọ Meizu M3E, agbedemeji agbedemeji Ere ni idiyele ifigagbaga pupọ kan
- 12 Jul Samsung lati dojukọ awọn aaye imọ-ẹrọ tuntun mẹta
- 06 Oṣu Kẹwa Meizu M3 Akọsilẹ ti gbekalẹ ni ifowosi
- 01 Mar Oppo R9 ni yoo gbekalẹ ni Oṣu Kẹta Ọjọ 17
- 11 Feb LG G5 han lori Geekbench pẹlu 4GB ti Ramu ati Snapdragon 820
- 07 Feb Ọkọ ayọkẹlẹ Google le bẹrẹ lati ṣe awọn ibuso rẹ ni Yuroopu
- Oṣu Kini 27 Eyi ni apoti ti Xiaomi Mi5
- Oṣu Kini 23 Eyi ni Vivo X6SPlus
- Oṣu Kini 22 Ohun elo Kickstarter wa si Android
- Oṣu Kini 20 Eshitisii M10 le ṣee gbekalẹ ni Oṣu Kẹta


text:
mposition: rinhoho imuduro igbekale, okun waya aarin, okun waya ita ita, oruka ti a fi sii, awo isẹpo onigun mẹta, ohun elo asopọ (oruka adirọ ti U-sókè, awo atunṣe), awọn ohun elo igbekalẹ, bbl
Idi: Lati ru ẹdọfu ni kikun.So okun waya ilẹ alapapo okun opitika pọ si ebute, igara-sooro tabi ile-iṣọ asopọ okun opitika.
Awọn ẹya:
1. O ni o ni gbogbo awọn ini ti a igara dimole.
2. Lilo awọn fẹlẹfẹlẹ meji ti awọn okun oniyi ti ita ti nmu agbara ẹrọ ati imudani afẹfẹ ti dimole, ati pe a maa n lo ni awọn aaye pataki gẹgẹbi awọn aaye nla ati giga ju silẹ.Gẹgẹbi awọn iwulo alabara, agbara mimu le de ọdọ 160KN.
Akiyesi ibere:
Kanna bi igara dimole.
Sipesifikesonu ati awọn paramita awoṣe ti okun opitika OPGW iṣaju iṣaju dimole ẹdọfu meji pẹlu agbara dimu ti 160KN


text:
Alaye Ajalu
- Ile
- Awọn ajalu / idena ajalu / awọn aarun ajakalẹ
- Alaye Ajalu
Àfiyèsí nípa ìjábá, ìdènà àjálù, àti àwọn àrùn tí ń ràn án
- 2022.05.13Awọn ajalu / idena ajalu / awọn aarun ajakalẹ
- Abẹrẹ kẹrin ti ajesara corona tuntun bẹrẹ
- 2022.04.15Awọn ajalu / idena ajalu / awọn aarun ajakalẹ
- Jẹ ki a ṣe ifọkansi lati ṣe idiwọ itankale corona tuntun ati iwọntunwọnsi awọn iṣẹ ṣiṣe-ọrọ-aje
- 2022.03.31Awọn ajalu / idena ajalu / awọn aarun ajakalẹ
- Abẹrẹ kẹta ti ajesara corona tuntun (ọdun 3 si 12)
- 2022.03.18Awọn ajalu / idena ajalu / awọn aarun ajakalẹ
- Awọn igbese pataki gẹgẹbi idena itankale yoo gbe soke ni Oṣu Kẹta Ọjọ 3
- 2022.03.07Awọn ajalu / idena ajalu / awọn aarun ajakalẹ
- Itẹsiwaju ti awọn igbese pataki gẹgẹbi idena itankale titi di Oṣu Kẹta ọjọ 3
- Alaye igbesi aye
- Ijumọsọrọ / Itumọ / Itumọ
- Awọn ajalu / idena ajalu / awọn aarun ajakalẹ
- Japanese eko
Alaye igbesi aye
- itoju ilera
- Ohun ti o nilo ni akoko idanwo iwosan
- Awọn ile-iwosan ti o le ṣe abẹwo si ni awọn isinmi ati ni alẹ
- Ile-iwosan ede ajeji / onitumọ iṣoogun
- Gba awọn anfani iṣeduro
- Ayẹwo ilera ilu / ijumọsọrọ ilera
- ire
- Eto ilera agbalagba / eto ilera
- Iṣeduro itọju igba pipẹ
- Alaafia fun awọn eniyan ti o ni ailera
- Nigbati o ba wa ninu wahala pẹlu aye re
- Awọn ọmọde / ẹkọ
- Oyun / ibimọ / itọju ọmọde
- Awọn iyọọda ati awọn anfani
- Ile-iwe nọsìrì / osinmi / ile-iwe
- Ilana olugbe
- Owo-ori
- Igbeyawo / ikọsilẹ / ibi ìforúkọsílẹ
- National Health Insurance
- Ọdun
- Ipo ti ibugbe
- Iforukọsilẹ olugbe / ilana gbigbe
Ijumọsọrọ / Itumọ / Itumọ
- Ajeji ijumọsọrọ
- A gba ijumọsọrọ lati Ukrainian asasala
- Itọsọna Igbesi aye fun Awọn ajeji (Itọsọna Ilu Chiba akọkọ)
- Life ijumọsọrọ Iduro fun ajeji ilu
- counter ijumọsọrọ aye ni Takahama Public Hall
- Miiran ijumọsọrọ counter
- Chiba Labor Bureau Foreign Labor ijumọsọrọ igun
- Ho Terrace
- Ijumọsọrọ kiakia fun ajeji osise
- Ile-iṣẹ Atilẹyin Awọn olugbe Ilu ajeji (FRESC)
Awọn ajalu / idena ajalu / awọn aarun ajakalẹ
Japanese eko
- Ya a Japanese kilasi
- Orisi ti Japanese kilasi
- Akobere kilasi 1
- Akobere kilasi 2
- Japanese kika kilasi
- Ẹgbẹ ẹkọ kilasi
- kilasi aye
- Ọkan-lori-ọkan Japanese aṣayan iṣẹ-ṣiṣe
- Bẹrẹ awọn iṣẹ Japanese ọkan-lori-ọkan (1)
- Bẹrẹ awọn iṣẹ Japanese ọkan-lori-ọkan (1) Ilana lati bẹrẹ awọn iṣẹ ṣiṣe
- Bẹrẹ awọn iṣẹ Japanese ọkan-lori-ọkan (XNUMX) Lati ibẹrẹ si ipari iṣẹ naa
- Bẹrẹ awọn iṣẹ ori ayelujara ti awọn iṣẹ Japanese ọkan-lori-ọkan
- International paṣipaarọ / okeere oye
- ラ ン テ ィ ア
- Akiyesi lati Chiba City Hall
- Association Akopọ
International paṣipaarọ / okeere oye
ラ ン テ ィ ア
- Iyọọda
- Awọn iṣẹ atinuwa ti Chiba City International Association
- Bii o ṣe le forukọsilẹ bi oluyọọda
- Ifunni ẹgbẹ
- Ikẹkọ atinuwa
- Ẹkọ ede
- Aabo: Olutumọ Agbegbe/Itumọ Ẹkọ Ikẹkọ Oluranlọwọ
- Iṣẹ ṣiṣe ede Japanese kan-lori-ọkan / ikẹkọ ilọsiwaju iṣẹ ṣiṣe ori ayelujara & ipade paṣipaarọ
- Japanese paṣipaarọ asopọ dajudaju
- Iṣẹ ṣiṣe Japanese ọkan-lori-ọkan [Ẹgbẹ paṣipaarọ]
- Bẹrẹ awọn iṣẹ Japanese ọkan-lori-ọkan (1) [Awọn oṣiṣẹ paṣipaarọ]
- Bẹrẹ awọn iṣẹ Japanese ọkan-lori-ọkan (1) Awọn ilana titi di ibẹrẹ awọn iṣẹ [Awọn oṣiṣẹ paṣipaarọ]
- Bẹrẹ awọn iṣẹ Japanese ọkan-lori-ọkan (1) Igbaradi fun awọn iṣẹ ṣiṣe bibẹrẹ [Oṣiṣẹ paṣipaarọ]
- Bẹrẹ awọn iṣẹ Japanese ọkan-lori-ọkan (1) Bẹrẹ awọn iṣẹ ṣiṣe-Awọn iṣẹ ipari [Awọn oṣiṣẹ paṣipaarọ]
- Awọn iṣẹ Japanese ọkan-lori-ọkan Bẹrẹ awọn iṣẹ ori ayelujara [awọn ọmọ ẹgbẹ paṣipaarọ]
- Fun awọn ti n ṣe awọn iṣẹ Japanese ni ọkan-si-ọkan fun igba akọkọ [Awọn oṣiṣẹ paṣipaarọ]
Akiyesi lati Chiba City Hall
- Iwe iroyin lati ọdọ iṣakoso ilu (ẹya iyasọtọ)
- "Iwe iroyin lati Chiba Municipal Administration" fun awọn ajeji
- "Iwe iroyin Isakoso Ilu Chiba" fun Awọn ajeji (Irorun Japanese Version)
- Iwe irohin Alaye Igbesi aye Ilu Chiba (itẹjade ti o kọja)
- Iwe irohin Alaye Igbesi aye Ilu Chiba (Nọmba Pada)
- Chibashi Seikatsu Johoshi (Japaanu Rọrun)
- Iwe irohin Alaye Igbesi aye Ilu Chiba (Ẹya Gẹẹsi)
- Iwe irohin Alaye Igbesi aye Ilu Chiba (Ẹya Kannada)
Association Akopọ
- Iṣowo akọkọ
- Multicultural oye igbega owo
- Ajeji ilu support ise agbese
- Ara ilu support ise agbese
- Gbigba alaye ati iṣowo ipese
- Atilẹyin eto ẹgbẹ ati alaye miiran
- Nipa atilẹyin ẹgbẹ eto
- Nipa ipolowo oju-iwe akọkọ
- Atokọ ti awọn ọmọ ẹgbẹ ti n ṣe atilẹyin (awọn ajo/awọn ile-iṣẹ)
- Nipa awọn ẹbun
- Awọn ilana aabo alaye ti ara ẹni
- Ifihan ti o da lori Ofin Iṣowo Iṣowo ti o ṣetasilẹ
- Awọn wakati ṣiṣi / awọn ede / awọn ipo
- Lododun iṣẹlẹ iṣeto
- Iforukọ / ifiṣura / elo
- お 問 い 合 わ せ
Iforukọ / ifiṣura / elo
- lati forukọsilẹ
- Iyọọda ìforúkọsílẹ Ukrainian / Russian
- Iforukọsilẹ akẹẹkọ Japanese
- Iforukọsilẹ atinuwa
- Iforukọsilẹ atinuwa (labẹ ọdun XNUMX)
- Ṣe atilẹyin iforukọsilẹ ọmọ ẹgbẹ (ẹni kọọkan)
- Iforukọsilẹ ọmọ ẹgbẹ atilẹyin (ẹgbẹ / ile-iṣẹ)
- Waye
- Ọkan-lori-ọkan Japanese aṣayan iṣẹ-ṣiṣe apapo ohun elo
- Iṣẹ ṣiṣe ede Japanese kan-lori-ọkan / ikẹkọ ilọsiwaju iṣẹ ṣiṣe ori ayelujara & ohun elo ipade paṣipaarọ
- Ajeji baba Mama OBROLAN Circle ohun elo
- Ohun elo itọsọna igbesi aye fun awọn ajeji
- Ohun elo fun ijumọsọrọ aye fun alejò
- Eto iṣakoso
- Ṣeto (tunto) ọrọ igbaniwọle eto iṣakoso
- Ọkan-lori-ọkan Japanese aṣayan iṣẹ-ṣiṣe (online) Iroyin aṣayan iṣẹ-ṣiṣe
- Eto iṣakoso Oju-iwe Mi


text:
Saladi farahan Matte Emerald Awo ri to seramiki Awo
Alaye ọja
ọja Tags
Saladi farahan Matte Emerald Awo ri to seramiki Awo
Pẹlu imọ-ẹrọ aṣaaju wa bii ẹmi ĭdàsĭlẹ wa, ifowosowopo ifowosowopo, awọn anfani ati idagbasoke, a yoo kọ ọjọ iwaju ti o ni ireti papọ pẹlu ile-iṣẹ ọlá rẹ fun didara didara China 8 Inch Matte Glaze Ceramic Dinner Plates, tcnu pataki laarin apoti ti awọn solusan si yago fun eyikeyi bibajẹ lakoko gbigbe, Ifarabalẹ ni kikun si awọn esi to wulo ati awọn imọran ti awọn alabara ti o ni ọla.
Didara didara China Porcelain Plate ati iye owo Rice Plate, A jẹ alabaṣepọ ti o gbẹkẹle ni awọn ọja okeere ti awọn ọja wa.A dojukọ lori ipese iṣẹ fun awọn alabara wa bi ipin pataki ni okun awọn ibatan igba pipẹ wa.Wiwa igbagbogbo ti awọn ọja ipele giga ni apapo pẹlu iṣẹ iṣaaju-ati lẹhin-tita wa ti o dara julọ ṣe idaniloju ifigagbaga ti o lagbara ni ọja agbaye ti o pọ si.A ni o wa setan lati ni ifọwọsowọpọ pẹlu owo awọn ọrẹ lati ni ile ati odi, lati ṣẹda kan nla ojo iwaju.Kaabo si Ṣabẹwo si ile-iṣẹ wa.Nreti lati ni ifowosowopo win-win pẹlu rẹ.
PARAMETERS
Lilemọ si igbagbọ ti “Ṣiṣẹda awọn ọja ati awọn solusan ti oke ti sakani ati ṣiṣẹda awọn ọrẹ pẹlu awọn ọkunrin ati awọn obinrin lati gbogbo agbala aye”, ni gbogbogbo a fi iwariiri ti awọn alabara ni aaye akọkọ fun Factory Selling China Ceramic Soup Plate 6"7 "8"9"10"11"12"14"16"18"Hotẹẹli White seramiki Awo Printable Logomicrowave adiro Wa, A warmly kaabọ onibara lati ibi gbogbo ni ile aye fun o kan nipa eyikeyi iru ifowosowopo pẹlu wa lati ṣẹda a pelu anfani ìṣe ìṣe. .A ti ya ara wa si gbogbo ọkàn lati pese awọn onibara iṣẹ ti o dara julọ.
Ile-iṣẹ Tita China Ceramic Plate ati iye owo Plate Plate Seramiki, A pese iṣẹ ti o ni iriri, idahun ni kiakia, ifijiṣẹ akoko, didara to dara julọ ati idiyele ti o dara julọ si awọn alabara wa.Itẹlọrun ati kirẹditi to dara si gbogbo alabara jẹ pataki wa.A dojukọ gbogbo alaye ti sisẹ aṣẹ fun awọn alabara titi ti wọn yoo fi gba ailewu ati awọn ọja to dun pẹlu iṣẹ eekaderi to dara ati idiyele ọrọ-aje.Ti o da lori eyi, awọn ọja wa ni tita daradara ni awọn orilẹ-ede ni Afirika, Mid-East ati Guusu ila oorun Asia.Ni ibamu si imoye iṣowo ti 'onibara akọkọ, ṣaju siwaju', a fi tọkàntọkàn gba awọn onibara lati ile ati ni okeere lati ṣe ifowosowopo pẹlu wa.


text:
Oludije sipo ile igbimọ aṣoju-ṣofin lati aarin gbungbun ipinlẹ Ogun lẹgbẹ oṣelu Peoples Democratic Party, PDP, Ọnarebu Akeem Amosun ti sọ pe gbogbo awọn to n pe ara wọn lọmọ oye f'ẹgbẹ oṣelu naa kan n tan ara wọn lasan ni, wọn ki i ṣe ojulowo ọmọ oye.
O ni awuruju eto idibo abẹle ni ọpọ wọn ṣe, eyi to tako ofin ẹgbẹ oṣelu PDP, to si ni ko f'ẹsẹ mulẹ.
Bẹ o ba gbagbe, laipẹ yii ni ẹgbẹ oṣelu PDP gbe eto idibo abẹle kalẹ lati fi yan awọn ọmọ oye ti yoo du ipo Aṣofin, iyẹn Sẹnetọ; aṣoju-ṣofin agba tii ṣe House of Reps ati aṣoju-ṣofin kekere, ti wọn tun n pe ni House of Assembly.
Gbọngan ayẹyẹ ti ile ikawe aarẹ, iyẹn Oluṣẹgun Ọbasanjọ Presidential Library to wa ni Oke-Mọsan niluu Abẹokuta ni eto idibo abẹle ọhun ti waye, gẹgẹ bi awọn oloye ẹgbẹ ti ṣe kede rẹ ṣaaju.
Yatọ si eyi, a gbọ pe Gbọngan Centinary to ni Ake, Abẹokuta ni wọn ti ṣe eto idibo abẹle fawọn ti Abẹokuta South, nibi ti Akeem Amosu, Sọlomọn Ẹnilọlobọ, ati Suraj Adeyẹmi ti jawe olubori, iyẹn lọjọ Aiku, Sannde.
Dada Kọlawọle Ọduntan ni wọn lo jawe olubori fun ipo Sẹnetọ lati aarin gbungbun ipinlẹ Ogun nibẹ, gẹgẹ bi a ṣe gbọ.
Awọn oṣiṣẹ eleto idibo, iyẹn INEC la gbọ pe wọn ṣakoso eto idibo abẹle ọhun, nibi ti awọn eleto aabo loriṣiriṣi ti pese eto aabo to peye fun gbogbo wọn, ti wọn si ni akọsilẹ nipa rẹ.
Lẹyin ajọ INEC at'awọn oloye ẹgbẹ oṣelu PDP kede awọn ọmọ oye tan ni wọn sọ pe awọn miran ko ara wọn jọ, ti wọn si gba ileeṣẹ ẹgbẹ naa lọ lati lọ gbe eto idibo abẹle miran kalẹ, nibi ti wọn ti kede awọn ọmọ oye miran faraye.
Lara awọn ti wọn kede ni Toyin Amuzu fun ipo aṣoju-ṣofin agba lati ẹkun aarin gbungbun ipinlẹ Ogun, ti a si gbọ pe sẹ lo ya pupọ awọn ọmọ ẹgbẹ lẹnu.
Kikede ti wọn kede awọn ọmọ oye miran yii lalẹ ọjọ Aje, Mọnde lo mu ki awọn ọmọ oye ti wọn ti kede wọn ṣaaju dide lati gba ileeṣẹ awọn akọroyin ipinlẹ naa lọ ni Oke-Ilewo lati fi idi otitọ mulẹ.
Lara awọn to wa nibẹ ni Ọnarebu Akeem Akintayọ Amosun ti wọn dibo yan lati ṣoju ẹkun Abẹokuta South; Ọnarebu Samuel Oluwafemi Abiọdun ti ẹkun Abẹokuta North/Obafẹmi Owode ati Ọdeda.
Awọn yooku ni Solomon Ẹnilọlobọ, Dada Kọlawọle Ọduntan, Suraj Adeyẹmi, Gbenga Ṣoyọde, Makanjuọla Daniel at'awọn miran.
Nibẹ ni wọn ti jẹ ko di mimọ pe gbogbo awọn ti wọn gbe eto idibo abẹle kalẹ ni ọfiisi PDP, iyẹn nibi ti ko ti si labẹ ofin lo jẹ pe ṣe ni wọn n tan ara wọn jẹ lasan ni.
Akeem Amosun ninu ọrọ rẹ sọ pe iyalẹnu lo jẹ fun wọn pe awọn miran tun dide lati maa pe ara wọn lọmọ oye ẹgbẹ lẹyin eto idibo abẹle ti kọkọ waye.
O ni ofin ẹgbẹ l'awọn tẹle, ti awọn oludibo kaakiri wọọdu 236 to wa n'ipinlẹ Ogun ti wa dibo nibi ti ẹgbẹ fi ẹnu ko si, ati pe alaga ẹgbẹ naa, Ọnarebu Sikirulai Ogundele ti fi lẹta ranṣẹ si ajọ INEC ṣaaju ọjọ idibo abẹle.
Bakan naa lo sọ pe ko si ajọ INEC ati oṣiṣẹ eto aabo nibi ti wọn ti gbe eto idibo abẹle awuruju kalẹ, ti wọn si kede awọn ọmọ oye irọ miran.
Gbogbo awọn eeyan yii wa ṣe ikilọ fun awọn alakoso ẹgbẹ lapapọ lati tete gbe igbesẹ to yẹ, bi bẹẹ kọ, awọn yoo gba ile ẹjọ lọ lati tako wọn, nitori pe awọn fẹran ofin pupọ.


text:
Iyiade Oluṣẹyẹ, Akurẹ
Afaimọ ki fa-a-ka-ja-a to n fojoojumọ ṣẹlẹ ninu ẹgbẹ oṣelu APC nipinlẹ Ondo ma ṣe akoba fun ẹgbẹ naa bi awọn oludije naa ko ba gba alaafia laaye.
Ni ọjọ Ẹti, Furaide, ni awọn agbaagba ẹgbẹ yii pe ipade kan lati mu ki alaafia jọba laarin awọn oludije naa, ki ẹgbẹ wọn le wa ni iṣọkan ni ipalẹmọ fun eto idibo gomina to maa waye ninu oṣu kẹwaa, ọdun yii.
Gomina ipinlẹ Niger, Mallam Sani Bello, lo dari ipade ọhun to waye ni Heritage hotel, niluu Akurẹ. Ṣugbọn marun-un pere ninu awọn oludije naa lo yọju, awọn meje yooku ko ba wọn kopa nibi ipade naa.
ALAROYE gbọ pe awọn eeyan naa ko yọju nitori wọn ni wọn ti n gbọ finrin finrin pe o ṣee ṣe ki awọn igbimọ naa ni ki wọn juwọ silẹ fun ẹni kan ninu wọn, ki awọn to ku si ṣatilẹyin fun un.
Awọn kan ninu wọn si ti leri pe awọn ko ni i si nibi ipade alaafia kankan pẹlu gomina Akeredolu to n ṣakoso ipinlẹ naa lọwọ, toun naa si fẹẹ dije dupo gomina ọhun lẹẹkeji.
Gomina Akeredolu, Sọla Iji, Ifẹ Oyedele, Bukọla Adetula ati Jimi Odimayọ nikan lo yọju sibi ipade naa ninu awọn oludije mejila ti wọn ti ṣayẹwo fun lati kopa ninu eto idibo abẹle ti yoo waye laipẹ.


text:
Yorùbá bọ̀ wón ní báyé ba ń yí kámáa bá’yé yí, bí ìgbà báńyí ká máa bá ìgbà yi torí ẹni tí kò bá bágbàyí dandan yóò bágbàlọ. Èyi dífá fuń ipò ọ̀làjú ìgbàlódé táa bá ara wa láyé òde òní. Ìgbà dẹrùn, ayé tura, ìròrí sì ń lé kenkà si. Ó rọruǹ fuń ẹni tó ń gbé ní Àbújá láti bá ẹbi, ọ̀rẹ́ àti ojúlùmọ̀ rẹ̀ tó ń gbé l’ókè òkun sọ̀rọ̀ láì mú ìnira wá rárá nipa lílo ẹ̀rọ ìbánisọ̀rọ̀. Bákanáà, ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́, bàálù, ọkọ̀ ojú omi jẹ àwọn nǹkan ìriǹsẹ̀ tí àwọn ènìyaǹ fi ń fẹlá. Ìlera ńkọ? Ìwádìí fihaǹ wipe ikú ọ̀wọwọ̀ọ́ ti fẹ́rẹ̀ẹ di ohun àfìsẹ́yiǹ tééguń n fisọ nipa ìlo àwon nǹkan ìlera ìgbàlódé. Ẹ̀tò ẹ̀kọ́ náà kò gbẹ́yiǹ. Nípa ìlo àwọn èlò amórípé bíi ẹ̀rọ ayára bí àsá àti bẹ́ẹ̀bẹ́ẹ̀ lọ, ètò ẹ̀kọ̀ ti di ohun àmúnyangàn. Mélòó la ó kà nínú eyín adípèlé, mélòó la fẹ́ẹ́ wí nípa àwon àǹfààni tí ọ̀làjú ti kó ran àwà ẹ̀dá l’órílẹ̀.
Ó wa ṣe ni láàánú wípé àdańwò ti òlàjú kó dé ju aǹfààní rẹ̀ lọ pàápàá lọ́dọ̀ọ àwa ọmọ káàárọ̀ oòjíire nípaa àṣejù tí a kì bọ ọ̀làjú táagbà. Ọgunlọ́gọ̀ ni àwon ọmọ yorùbá tó jẹ́ wípé wọń ti di èèbó tań nipa ìhùwàsí, ìṣesí, ìsọ̀rọ̀sí, ìjẹunsí, ìmúrasí àti bẹ́ẹ̀bẹ́ẹ̀ lọ. Ipò tí a bá ara wa yìí jẹ́ nǹkan tó dágbádá àbùkù sí ọrun àṣà ilẹ̀ wa léyìí tó sì jẹ́pé bí aobá ṣọ́ra, àṣà ilẹ̀ wa yóò di ohun tí odó ti dé tí kò gbọdò rí ìta mọ́. Ọ̀rọ̀ Yorùbá tóní àbàmọ̀ níí gbẹ̀yiǹ ọ̀rọ̀ kí ó má baà ṣẹ mọ́wa lára.
Láyé àtijọ́, ìgbéyàwó jẹ́ nǹkan tó ṣe pàtàkì. Ẹni bá l’áya nílé ní ìtaǹ tó pọ̀ látii pa. Alárinà, ìwádìí, ìtọrọ, ìyọ̀ǹda, ìdánaa, ìgbéyàwó àti bẹ́ẹ̀bẹ́ẹ̀lọ jẹ́ àwọn èròjà tó gbọ́dọ̀ pé pérépéré kí géńdé tóólè máa tọ́ka sí obiǹrin kan gẹ́gẹ́ bíi ayaa rẹ̀. Ó sì gbọ́dọ̀ pa àrokò ẹ̀jẹ ìbálé sí àwon ẹbí ìyáwó rẹ̀ pé ọwọ́ ìbàjẹ̀ kò tíì kan ọjà tí òhun rà. Ìdí abájọ rèé tí ìgbéyàwó àná a máa gbòòrò, a màa ládùn lóyin, àwọn èso irú ìgbéyàwó bẹ́ẹ̀ a sì máa jẹ́ oun àmúyangaǹ. Bẹ́ẹ̀kọ́ lórí ní ti ìgbéyàwó ayé òde òní. Rẹ́rẹ́ ti run, nǹkan si ti bàjẹ́. Omi wọń ju ìgbéyàwó ayé òde òní lọ. Orí ẹ̀rọ ayélujára lọ̀pọ̀lọpó ọ̀dọ́ ti ń yan ìpiń wọnn l’óbiǹrin, kò sí oun kankan tó jẹ mọ ìwádìí tàbí alárinnà, èyí já sí ìdí tí ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbẹ́yàwó ayé òde òni ṣe ń forí sanpoń bíi àlòkù ọ̀kọ̀.
Èdè ilẹ̀ waa ńkọ́? Ó ń rèwàlẹ̀ àsà wẹ́rẹ́wẹ́rẹ́. Agídí la fi máa ri ìdílé tó ń fii èdè Yorùbá kọ́ àwọn ọmọ wọn, fińriǹfińtì ni bíi kàa síǹkan. Bí ọmọ Yorùbá mìíraǹ bá fọ èèbó lẹ́nu láì rójú ẹni bẹ́ẹ̀, orúkọ tí ń jẹ́ ni a ó fi dáa mọ̀ pé tilẹ̀ẹ wa níísee (ìyẹn fún ẹni tó bá ka orúkọ Yorùbá kún). Ọ̀rọ̀ waa wáà dàbíi ẹni tí ó mọ ọ̀sọ́ ju ìyá ọ̀sọ́ lọ. Bẹ́ẹ̀, àinírònúu wa kò jẹ́ká lajú rí bí àwọn òyìnbó se ń kọ́ àsà Yorùbá ní kíkankìkan. Ẹníí lójú níí wòran, bí ènìyaǹ bá gbéra lọ sí ọgbà fásíti tilẹ̀ Ìbàdaǹ ní ẹ̀ka ẹ̀kọ́ nípa àṣà àti ìṣe, yóo ríran wò. Bí àwọn aláwọ̀ funfun ṣe ń lú ìlù yorùbá bíi pé àwọn ná sẹ̀dá ìlù bẹ́ẹ̀ ni wọń jó bí àgééré. Ó mú mi rańtí ìṣẹ̀lẹ̀ tó ṣẹlẹ̀ sími lọ́jọ́ kejìlá, osù kejì ọduń tó kọjá, èmi àti ọ̀réé mí pàdée òyiǹbó kan nínú ọgbà. Ó kí wa pẹ̀lú èdè Yorùbá tí àwaa síì da á lóhuǹ pẹ̀lú èdèe gẹ̀ẹ́sì, ẹẹ̀ rí ayé ẹrú ọ̀làjú bíí. Ó bi wá bóyá a kò kíń ṣe ọmọYorùbá léyìí táa dalóuǹ pé “bẹ́ẹ̀ni, Yorùbá ni wá.” Ó sì rọ̀ wá pé kí á bá òhun se ìjíròrò ní èdèe Yorùbá. A bí pé kí ni orúkọ rẹ̀ẹ̀, ó sì dáhuǹ pé Títílayọ̀ ni orúkọ òhun. Ó ní òun ti kọ́ èdèe Yorùbá ní ìlú òun fuń ọduń bíi mẹ́fà sẹ́yiǹ, ó ní àsekágbá lòun wáá ṣe ní ìlú waa. Èmi àti ọ̀rẹ̀ẹ́ mi wojú ara wa, a sì mirí kíkankíkan. Ìwádìí jẹ́ ká mọ̀ pé Yorùbá ni èdè to gbòòrò jùlọ tí àwọn aláwọ̀ funfun ńkọ́. Àfaìmọ̀ọ̀ kí ó má jẹ́ pé àwon aláwọ̀ funfun ni yóò ma kọ́ wa ní èdèe abínibí waa lọ́jọ́ iwájú.
Àrań dà, sányań baba asọ dà, òfì dà? Gbogbo wọn ti fẹ́rẹ̀ re ìrìn àjò àrèmabọ̀ tań. Asọ ilẹ̀ waa kò jẹ wá lóguń mọ́. Okuǹ là ńtá mọ́ruǹ kiri bíi ẹran iléyá. Àwọn obiǹrin a sì fì sòkòtò tíńriń àti asọ másọmílẹ́nu gbésẹ́ elédùmarè jáde. Irun abiyì ayé àtijọ́ bíi ṣùkú, pàtẹ́wọ́, kọjúsọ́kọ, fáadán, ìpàkọ́ ẹlẹ́dè, adé ọba àti bẹ́ẹ̀bẹ́ẹ̀lọ ti farasinko bí ẹni táa forò lé. Orí olórí là n lọ́ mọ́rí bíi tede, irun àwọn ọkuǹrin wa náà a sì dabíi ti saǹgó láì bọ olúkòso tàbí kó ga sókè bíi ilé alájà méje. Àwọn ewì àti ijó amórípé Yorùbá náà ti dohun àwátì. Pàlońgò ló kù, ayé wáá di rúdurùdu, àṣà ilẹ̀ẹ wa wáá dohun àmútayiń. Báyìí la wáá n se báíbàí sí àṣà ilẹ̀ waa, inú waa sì n duǹ, ìbàjẹ́ sì doge mọ́wa lọ́wọ́.
Wàyí ò, òòruǹ tó kù sì tó asọ́ ọ́ gbẹ. Ọjọ́ tí wèrè bá mọ̀ pé nǹkan ń se òhun, ọjọ́ náa ni ara rẹ̀ yóò dá. Lóòótọ́ ná, kìí tań lára ọmọ ọba kí ó má ku dàǹṣákì, èyí tó túmọ̀ sí pé àwọn ọmọ oòduà tòótọ́ díẹ̀ sì ń gbé àṣà ga. Àmọ́ o, kí àwọn díẹ̀ náà tóó tán lórílẹ̀ kí àṣàa wa má baa wáá di ìtaǹ lẹ́yiǹwá ọ̀la, àti àwa tá a mọ̀ ibi tí bàtà ti ń ta wá lẹ́sẹ̀, ká sun oorun méje tí ọmọkuǹrin ń suǹ, ká rorí wa dáadáa. “Yorùbá yoyoyo bíi iná alẹ́, yorùbá rururu bíi omi òkun, yorùbá baba ni baba ńse“. Bẹ́ẹ̀ni, ọ̀gá niwá lọ́jọ́kọ́jọ́. Orísun ni àṣà, odò tó bá sì gbàgbé orísun, gbígbẹ níí gbẹẹ.
Abọ́lájí ọmọ Babalọlá jẹ́ ọmọ ìpele kejì ilé ẹ̀kọ́ gíga fásitì ilẹ̀ Ìbàdaǹ ẹ̀ka ẹ̀kọ́ tó níise pẹ̀lúu ìmọ̀ oòguǹ òyiǹbó (Pharmacy). Ọmọ ọ̀ṣun ní ọdẹ-òmu ni. Ó fẹ́raǹ láti máa kọ́ nípa àṣà àti ìṣe yorùbá nítorí pé àṣa àti ìṣe wa kò láfiwé.


text:
Ekaaro eyin eniyan mi, aojiire bi? aku ijosin ifa toni to je ojo abameta, Olodumare ninu aanu re koni da emin wa legbodo lati le se pupo ijosin naa loke erupe o Ase. Idanileko ti aaro yi jade lati inu ...Read More »
Search Results for: Faniyi David
Iwure ojo ajé toni jade ninu odu mimo ogbe onigun.
Ekaaro eyin eniyan mi, aojiire bi? Aku isimi ana o, Olodumare yio funwa nisinmi o, bi oni se je ojo ajé ao raje sokun ao raje sede ao si raje saiku baale orò o Ase. Iwure ojo ajé toni jade ...Read More »
Ifa naa ki bayi wipe
Aku ise ana o a si tun ku amojuba osu tuntun o, eledumare yio jeki osu yi tuwa lara o, ako ni bawon paruwo kosi kosi lase eledumare. Laaro yi mo maa fi odu mimo ejioore se iwure fun yin ...Read More »
Orunmila soro nipa ikin ifa !
Ekaaro eyin eniyan mi, aojiire bi? Aku ise ana o a sin ku isimi opin ose, bi a se nwonu aye loni ako ni pare maye lara o ase. Laaro yi mo fe fi akoko yi fesi si ibeere awon ...Read More »
APINTANBI
Ekaaro eyin eniyan mi, aojiire bi? Aku ise ana o, a si tun Ku isimi opin ose eledumare koni jeki a fi eleyi se asemo o ase. Laaro yi mo fe so die nipa oro APINTANBI ti awon opuro ati ...Read More »
Kereyale / Yale – Iwulo Ewe To Wa Ninu Aworan Yi
Ekaaro eyin eniyan mi, aojiire bi? Aku ise ana o, oni a san wa sire gbogbo, bi odun yi se ntan lo akoni fi aisan pari re lase eledumare ase. Laaro yi mo fe ki a mo iwulo ewe ...Read More »
Iwulo Ewe To Wa Ninu Aworan Yi Ninu Odu Ifa OGBEYONU,
Ekaaro eyin eniyan mi, aojiire bi? Aku ise ana o, a sin Ku isimi oni emi wa yio se pupo re laye o ase. Loni mofe ki a mo iwulo ewe to wa ninu aworan yi ninu odu ifa OGBEYONU, ...Read More »
Iwulo Ewe To Wa Ninu Aworan Yi Ninu Odu Ifa EJIOGBE
Ekaaro eyin eniyan mi, aojiire bi? Aku ise ana o, mogbaladura laaro yi wipe eledumare koni jeki enikookan wa jaye inira loni ase. Laaro yi mo nfe ki a mo iwulo ewe to wa ninu aworan yi ninu odu ifa ...Read More »
Misinterpretation Of Yoruba Word Akalamagbo
Good day my people, how was your night? Hope it was greatly enjoyed, I wish you all a enjoyable weekend. This morning I just want to correct the misinterpretation of Yoruba word for those of you that didn’t understood it ...Read More »
Odu Ifa Iwure Toni Ki Bayi Wipe…
Ekaaro eyin eniyan mi, aojiire bi? Aku ise ana o, oni a sanwa sire gbogbo o ase. Odu ifa iwure toni ki bayi wipe: Òkan fìkìkìkì babalawo oladeji difa fun oladeji eyiti won nfojojumo njuwe re fun iku, won ni ...Read More »


text:
Pọninọ Mẹyu Lẹ Tọn
Pọninọ Mẹyu Lẹ Tọn. Ogbẹ pọninọ mẹyu tọn lẹ sìn dọndopọ yin kande-wiẹnẹ (54) to otò Aflika tọn lẹ mẹ. Eyin didoai to otò Durban tọn mẹ to osun ṣiẹnẹtọ owhe 2002 tọn mẹ. Mẹyu sin pọninọ biọ pọninọ devo de he ye nọ ylọdọ Organisation Of Africa Unity (OAU). Omẹ tintan he du ogan do Pọninọ Mẹyu lẹ tọn ji wẹ yin Felix Tshisekedi, ewọ wẹ sọ yin nukọntọ otò Congo tọn sọn azan ṣidopotọ osun awetọ owhe 2021. Pọninọ Mẹyu tọn to owhe he já to nukọnmẹ, yé jlo na basi pọninọ nado sọgan dé akuẹ dopo tọn podọ yé dóna dó hunhlun to pọninọ dopo mẹ, podọ na Akuẹ ye tọn ni bo sọ dó oganvi dagbe lẹ. Ojlo ye tọn wẹ yin dọ yé ní hẹn aṣẹpipa yé tọn dó te. Otò yetọn lọ lẹ ní sọ nọpọ dó yi nukọn. Ye sọ jlo nadó tẹ avun hiho otò yetọn lẹ nà Jijọho nido tin to otò aflika tọn mẹ,bo sọ dé ahi dopo tọn dó yedélẹ mẹ.


text:
o
Igbega idọti ti ṣeto ni iwaju gbigbemi ti ibudo agbara lati ṣe idiwọ awọn idọti lilefoofo ni imunadoko ninu omi ti o wa ni oke ti ibudo agbara ati rii daju pe awọn agbawọle ati awọn ohun elo ṣiṣan ti ibudo agbara jẹ mimọ.Ipo iṣiṣẹ ti o dara ti ariwo idọti / idena lilefoofo jẹ ifosiwewe pataki lati mu ilọsiwaju ti ẹyọkan ṣiṣẹ ati rii daju iṣẹ ailewu ati iduroṣinṣin ti ibudo agbara.
A ni diẹ sii ju 20 kiikan ati awọn itọsi awoṣe IwUlO fun ariwo idọti / idena lilefoofo ni iwaju idido ibudo hydopower, gẹgẹbi idena idọti ati ẹrọ itọsọna floats, eto ibojuwo fifuye ti ariwo idọti / idena lilefoofo, ohun elo idọti ti ara ẹni ti idọti ariwo / lilefoofo idankan, egboogi-sinking lilefoofo ara ati be be lo.Lehin ti o ti gba agbara ti orilẹ-ede imọ-jinlẹ ati ilọsiwaju imọ-ẹrọ “Eye akọkọ”, imọ-ẹrọ wa ti interception lilefoofo ni imọ-ẹrọ hydroelectric wa ni ipele ilọsiwaju ni agbaye.
A ti pese ni ifijišẹ ati fi sori ẹrọ ọpọlọpọ awọn ariwo idọti si awọn alabara ni ile ati ninu ọkọ.


text:
Irin
Ilepa awọn ọja irin ti o ga julọ
Stamping Die
Titẹsiwaju stamping jẹ ojutu stamping ti o munadoko julọ eyiti o le rii daju iṣelọpọ iṣelọpọ ati didara.
O le jẹ ọpọlọpọ awọn eto ti awọn ẹya isamisi eyiti o ni idapo nipasẹ awọn oriṣiriṣi awọn ẹya ni awọn apẹrẹ oriṣiriṣi ti a ṣejade lati ontẹ ilọsiwaju.
Fun igba pipẹ, bii o ṣe le ṣayẹwo didara apakan ti jẹ ipenija nla, titi ti a ba lo imọ-ẹrọ iran wa ati fi ẹrọ CCD sori ẹrọ si isamisi ilọsiwaju.
Eto naa n ṣajọpọ iṣẹ ti iṣayẹwo didara pẹlu fun apẹrẹ apakan, ayewo iwọn, iṣayẹwo irisi apakan.
Kú Simẹnti
Ko si ti o ba nwa fun kú simẹnti awọn ẹya ara se lati Alu, Zinc, tabi Mg, a le pese ti o wa oke didara iṣẹ pẹlu reasonable isuna.
Fun diẹ ninu awọn ẹya simẹnti ti o nilo ẹrọ ṣiṣe atẹle bii liluho iho, de-burring ati plating, a le fun ọ ni iṣẹ iduro kan. Eyi ni ojutu simẹnti ti aṣa.
Lati ṣafipamọ iye owo iṣelọpọ simẹnti ku, olona-slider kú simẹnti mjẹ ojutu ti o dara julọ. Fun awọn ẹya lati olona-slider kú simẹnti m, ko si nilo afikun ise fun de-sisun tabi pólándì lori apakan dada.
Awọn igbesẹ 2 wọnyi le gba ọ laaye lati iye owo iṣẹ nla. Lapapọ akoko yiyipo simẹnti le jẹ kukuru bi kere ju iṣẹju-aaya 10.
Papọ a nigbagbogbo pese lati ṣe de-gating gige ọpa + laini adaṣe, ni ọna yii o le ṣeto de-gating nipasẹ ohun elo gige ati laini adaṣe ti o fẹrẹ jẹ ominira patapata ti agbara eniyan fun ọ lati gba awọn apakan ikẹhin.
Simẹnti idoko-owo
Simẹnti idoko-owo jẹ ojutu ti o dara fun iṣelọpọ awọn ọja irin alagbara, irin, fun apẹẹrẹ fun awọn ẹya ti a ṣe lati 403SS ati 316SS, ati bẹbẹ lọ.
Eleyi jẹ ẹya atijọ irin simẹnti ojutu ni idagbasoke lati simẹnti iyanrin. Lapapọ ilana iṣelọpọ jẹ pipẹ pupọ ati lọra.
Nigbagbogbo o gba to oṣu kan ati idaji fun ipele iṣelọpọ kan. Lẹhin ṣiṣe awọn molds lati Alu. tabi lati irin, epo-eti m tun nilo.
Awọn aila-nfani ti ojutu yii jẹ: iṣelọpọ kekere ni igba kukuru, nilo akoko pipẹ lati mu ilana lapapọ ṣẹ; Iwọn apakan jẹ kere pupọ ni ifarada ni afiwe si abẹrẹ ṣiṣu ati simẹnti-simẹnti nitori titi di isisiyi ọpọlọpọ awọn ilana tun wa pẹlu ọwọ pẹlu agbara eniyan ti o wuwo pupọ ti o nilo; diẹ ninu awọn ẹya ko le ṣe agbekalẹ ati pe o le ṣe nikan lati sisẹ Atẹle bii milling, liluho tabi didan.


text:
"Trip ká kọ iwe kan ti mo ro pe gbogbo awọn ọmọ eniyan nilo lati ka. Rẹ ife gidigidi fun Jesu ati iran yi wa nipasẹ rara ati ki o ko lori gbogbo iwe. Emi ko le duro lati ri awọn ikolu ti yi ifiranṣẹ ni o ni lori a iran ti o ni ebi npa fun idi. "
- Lecrae, Grammy awarding- gba olorin @lecrae
"Dìde ni a phenomenal iwe ti o ya awọn ọkàn ti wa asa. Bi ni kete bi mo ti gbe o soke Mo ti ko le fi ti o si isalẹ. Irin ajo laya o lati wa ni GIDI, ati ki o fihan ti o bi lati gbe aye re bi ọmọ agbalagba ni agbaye loni. Nla kika. "
- Sam Mo, NFL linebacker, omoniyan @thesamacho
"Trip ti kọ iwe kan Mo fẹ Emi yoo ti sọ ka nigbati mo wà kékeré. rẹ ife, ọgbọn, ati ifẹ lati koju awọn kékeré iran ni a ni majemu si awọn iṣẹ Ọlọrun ṣe nipasẹ Trip ati awọn iṣẹ ti o le ṣe nipasẹ wa gbogbo. "
- Kirk Franklin, Grammy eye- gba ati olona-Pilatnomu gbigbasilẹ olorin @kirkfranklin
"Mo fẹràn kika Rise. Ọpọlọpọ awọn igba ninu iwe yi ti mo ri ara mi Kẹsán- tating lori ojúewé lẹhin ti mo ti ka wọn. Mo ti a ti iwuri, mí, ki o si laya gbogbo awọn ọna nipasẹ. Awọn asa retí wa lati egbin akoko sugbon Olorun fe wa lati lo akoko wa fun ikolu ko si wa ori. Eleyi jẹ ẹya iyanu kika fun awon ti o fẹ lati lo àkókò wọn wisely ki o si ṣe kan iyato fun awọn Kingdom. "
- Justin ká ipinnu, NFL nṣiṣẹ pada @JForsett
"Nítorí igba ti a soro nipa kéèyàn lati ṣe kan iyato, sugbon a ko kosi gba soke ki o si ṣe ohunkohun. mi ore, Trip Lee, ti a kọ iwe kan ti yoo imọlẹ iná labẹ a iran ti n kọ lati ya awọn rorun ọna jade. O si n laya wa si 'jinde' ati ki o gbe ninu awọn itan ti Ọlọrun da fun wa. Mo mọ Mo ti yoo wa ni recommending iwe yi si gbogbo eniyan mo ti mọ. "
- Stephen Curry, NBA player @ stephencurry30
O le ra Trip ká titun iwe, dide, nibikibi ti iwe ti wa ni ta. Wa jade siwaju sii ni Risebook.tv


text:
Apẹrẹ Inu Inu Ile-Iwe Agbegbe 16500 m2 pẹlu Ile-iwe igbaradi, apapọ awọn ile itaja 7 ati ninu amp, awọn kilasi, awọn yara ipade, ile ọfiisi, awọn yara ikawe, awọn kafe 2 ati foyer nibiti a ṣe apẹrẹ kan. Lapapọ, ilẹ-ilẹ ilẹ ilẹ ati itẹwọgba apakan ti kafe tuka papọ, kikọ sori ilẹ-ilẹ kọọkan ti aaye ile-iṣẹ aworan, ṣiṣẹda awọn fẹlẹfẹlẹ oriṣiriṣi ṣe iyatọ ninu iwoye laarin gbogbo awọn ipele ti ọna apẹrẹ kan ti gba.
Orukọ ise agbese : Ipek University , Orukọ awọn apẹẹrẹ : Craft312 Studio, Orukọ alabara : Craft312 Studio.
Apẹrẹ nla yii jẹ olubori ti ẹbun apẹrẹ idẹ ni faaji, ile ati idije apẹrẹ apẹrẹ. O yẹ ki o rii daju ẹbun apẹrẹ awọn apẹẹrẹ awọn apẹẹrẹ awọn apẹẹrẹ ti idẹ lati ṣawari ọpọlọpọ awọn tuntun tuntun, tuntun, atilẹba ati iṣẹ ọna ṣiṣe, ile ati awọn iṣẹ apẹrẹ igbekale.


text:
Back Clinic Ayẹwo. Awọn idanwo iboju jẹ igbagbogbo igbelewọn akọkọ ti pari ati pe a lo lati pinnu boya idanwo iwadii siwaju le nilo. Nitoripe awọn idanwo iboju jẹ igbesẹ akọkọ si ayẹwo, wọn ṣe apẹrẹ lati ni anfani diẹ sii lati ṣe apọju isẹlẹ otitọ ti arun kan. Ti ṣe apẹrẹ lati yatọ si awọn idanwo iwadii ni pe wọn le ṣafihan awọn abajade rere diẹ sii ju idanwo iwadii aisan.
Eleyi le ja si mejeji otito rere bi daradara bi eke rere. Ni kete ti idanwo iboju ba rii pe o jẹ rere, idanwo iwadii lẹhinna pari lati jẹrisi okunfa naa. Nigbamii ti, a yoo jiroro lori iṣiro ti awọn idanwo aisan. Ọpọlọpọ awọn idanwo ibojuwo wa fun awọn oniwosan ati awọn oṣiṣẹ ti o ni ilọsiwaju ti chiropractic lati lo ninu iṣe wọn. Fun diẹ ninu awọn idanwo, iwadii diẹ wa ti n ṣe afihan anfani ti iru awọn idanwo lori ayẹwo ati itọju ni kutukutu. Dokita Alex Jimenez ṣe afihan imọran ti o yẹ ati awọn ohun elo ti a ṣe ayẹwo ti a lo ninu ọfiisi lati ṣe alaye siwaju sii ati awọn iṣeduro ayẹwo ti o yẹ.
Apapọ ibadi jẹ isẹpo bọọlu-ati-socket ti o jẹ ti ori abo ati iho, eyiti o jẹ apakan ti pelvis. Labrum jẹ oruka kerekere lori apakan iho ti isẹpo ibadi ti o ṣe iranlọwọ lati tọju ito apapọ inu lati rii daju iṣipopada ibadi frictionless ati titete lakoko gbigbe. Yiya labra ti ibadi jẹ ipalara si labrum. Iwọn ti ibajẹ le yatọ. Nigbakuran, labrum ibadi le ni omije kekere tabi fray ni awọn egbegbe, nigbagbogbo ti o fa nipasẹ yiya ati yiya mimu. Ni awọn igba miiran, apakan ti labrum le ya tabi ya kuro lati egungun iho. Awọn iru awọn ipalara wọnyi nigbagbogbo jẹ nitori ibalokanjẹ. Awọn idanwo iyaya ibadi ibadi Konsafetifu wa lati pinnu iru ipalara naa. Awọn Iṣoogun Iṣoogun Chiropractic ati Ẹgbẹ Ile-iwosan Iṣẹ-ṣiṣe le ṣe iranlọwọ.
àpẹẹrẹ
Awọn aami aisan jẹ iru laibikita iru omije, ṣugbọn nibiti wọn ti rilara da lori boya omije wa ni iwaju tabi ẹhin. Awọn aami aisan ti o wọpọ pẹlu:
Ibadi lile
Lopin opin ti išipopada
Imọran titẹ tabi titiipa ni isẹpo ibadi nigba gbigbe.
Irora ninu ibadi, ikun, tabi buttocks, paapaa nigba ti nrin tabi nṣiṣẹ.
Ibanujẹ alẹ ati awọn aami aisan irora nigbati o ba sùn.
Diẹ ninu awọn omije le fa ko si awọn aami aisan ati pe o le lọ laisi akiyesi fun ọdun.
Awọn Idanwo Yiya Labral Hip
Yiya ibadi ibadi le waye nibikibi pẹlu labrum. Wọn le ṣe apejuwe wọn bi iwaju tabi ẹhin, da lori iru apakan ti isẹpo ni o kan:
Omije ibadi iwaju: Awọn wọpọ Iru ibadi Labra yiya. Awọn omije wọnyi waye ni iwaju ti isẹpo ibadi.
Ẹyin ibadi labra omije: Iru yi han lori pada ti awọn ibadi isẹpo.
igbeyewo
Awọn idanwo omije ibadi ti o wọpọ julọ pẹlu:
Idanwo Impingement Hip
Igbeyewo Igbesoke Ẹsẹ Taara
awọn FABER Idanwo – duro fun Flexion, Ifisilẹ, ati Yiyi Ita.
Idanwo yii jẹ alaisan ti o dubulẹ lori ẹhin wọn pẹlu orokun wọn tẹ ni iwọn 90 ati lẹhinna yiyi si inu si ara.
Ti irora ba wa, idanwo naa ni a kà si rere.
Ifilelẹ Hip Ilẹhin
Idanwo yii jẹ alaisan ti o dubulẹ lori ẹhin wọn pẹlu ibadi wọn gbooro ati orokun wọn rọ ati tẹ ni awọn iwọn 90.
Ẹsẹ naa yoo yi pada si ita lati ara.
Ti o ba jẹ abajade ni irora tabi iberu, a kà ọ ni rere.
Igbeyewo Igbesoke Ẹsẹ Taara
Ayẹwo yii ni a lo lori awọn ipo iṣoogun ti o ni irora pada.
Idanwo naa bẹrẹ pẹlu alaisan ti o joko tabi dubulẹ.
Ni ẹgbẹ ti ko ni ipa, ibiti a ti ṣe ayẹwo ni a ṣe ayẹwo.
Lẹhinna ibadi naa ti rọ nigba ti orokun wa ni taara lori awọn ẹsẹ mejeeji.
A le beere lọwọ alaisan lati rọ ọrun tabi fa ẹsẹ na lati na isan.
Idanwo FABER
O duro fun Flexion, Gbigbe, ati Yiyi Ita.
Idanwo naa bẹrẹ pẹlu alaisan ti o dubulẹ lori ẹhin wọn pẹlu ẹsẹ wọn taara.
Ẹsẹ ti o kan ni a gbe si ipo mẹrin.
Onisegun naa yoo lo titẹ sisale ti afikun si orokun tẹ.
Ti ibadi tabi irora irora ba wa, idanwo naa jẹ rere.
Idanwo KẸTA
Eleyi dúró fun - awọn Hip Ti abẹnu Yiyi pẹlu Iyatọ
Idanwo naa bẹrẹ pẹlu alaisan ti o dubulẹ lori ẹhin wọn.
Alaisan lẹhinna rọ orokun wọn si awọn iwọn 90 ati yi pada si inu ni ayika awọn iwọn 10.
Ibadi lẹhinna yiyi si inu pẹlu titẹ sisale lori isẹpo ibadi.
Awọn ọgbọn ti wa ni tun pẹlu awọn isẹpo die-die distracted / fa yato si.
A kà ọ ni rere ti irora ba wa nigbati ibadi ti yiyi ati irora ti o dinku nigbati o ba ni idamu ati yiyi.
Iṣoogun ti Chiropractic
Itọju Chiropractic jẹ pẹlu ibadi awọn atunṣe lati ṣe atunṣe awọn egungun ti o wa ni ayika ibadi ati si oke nipasẹ ọpa ẹhin, itọju ailera ifọwọra rirọ lati sinmi awọn iṣan ti o wa ni ayika pelvis ati itan, awọn adaṣe iyipada ti o ni idojukọ lati mu pada ibiti o ti lọ sipo, awọn adaṣe iṣakoso ọkọ ayọkẹlẹ, ati awọn adaṣe ti o lagbara lati ṣe atunṣe awọn imbalances ti iṣan.
Itọju ati Itọju ailera
jo
Chamberlain, Rachel. "Irora Hip ni Awọn agbalagba: Igbelewọn ati Ayẹwo Iyatọ." Onisegun idile Amẹrika vol. 103,2 (2021): 81-89.
Iwadi ankylosing spondylitis maa n kan awọn idanwo pupọ. Nigbati awọn dokita ba paṣẹ fun awọn idanwo ẹjẹ lati ṣe iwadii spondylitis ankylosing, ẹni kọọkan n ni iriri awọn aami aiṣan ti o buru si ni ẹhin wọn ati awọn isẹpo. Nigbagbogbo, ayẹwo ayẹwo ẹjẹ tumọ si pe dokita n wa ẹri ti ohunkohun miiran ti o le fa awọn aami aisan naa. Sibẹsibẹ, awọn idanwo ẹjẹ funrararẹ ko le ṣe iwadii spondylitis ankylosing ni pato, ṣugbọn nigba ti a ba ni idapo pẹlu aworan ati iṣiro, wọn le pese awọn amọran pataki ti o tọka si awọn idahun.
Ankylosing Spondylitis Idanwo Ẹjẹ
Ankylosing spondylitis jẹ arthritis ti nipataki yoo ni ipa lori ọpa ẹhin ati ibadi. O le nira lati ṣe iwadii aisan nitori ko si idanwo kan ti o le pese alaye ni kikun fun iwadii aisan to daju. Apapọ awọn idanwo iwadii jẹ lilo, pẹlu idanwo ti ara, aworan, ati awọn idanwo ẹjẹ. Awọn dokita kii ṣe awọn abajade nikan ti yoo tọka si spondylitis ankylosing, ṣugbọn wọn n wa awọn abajade eyikeyi ti o le tọka si awọn abajade spondylitis ti o le pese alaye ti o yatọ fun awọn aami aisan.
Idanwo ti ara
Ilana iwadii yoo bẹrẹ pẹlu itan-akọọlẹ iṣoogun ti ẹni kọọkan, itan idile, ati idanwo ti ara. Lakoko idanwo naa, dokita yoo beere awọn ibeere lati ṣe iranlọwọ lati ṣe akoso awọn ipo miiran:
Bawo ni awọn aami aisan ṣe pẹ to?
Ṣe awọn aami aisan dara si pẹlu isinmi tabi idaraya?
Njẹ awọn aami aisan n buru si tabi duro kanna?
Ṣe awọn aami aisan naa buru si ni akoko kan pato ti ọjọ?
Dokita yoo ṣayẹwo fun awọn idiwọn ni arinbo ati awọn agbegbe tutu palpate. Ọpọlọpọ awọn ipo le fa iru awọn aami aisan, nitorina dokita yoo ṣayẹwo lati rii boya irora tabi aini iṣipopada ni ibamu pẹlu spondylitis ankylosing. Awọn ami ẹya ara ti ankylosing spondylitis jẹ irora ati lile ninu awọn isẹpo sacroiliac. Awọn isẹpo sacroiliac wa ni ẹhin isalẹ, nibiti ipilẹ ti ọpa ẹhin ati pelvis pade. Dokita yoo wo awọn ipo ọpa-ẹhin miiran ati awọn aami aisan:
Awọn aami aiṣan irora ti o fa nipasẹ - awọn ipalara, awọn ilana iduro, ati / tabi awọn ipo sisun.
Jiini HLA-B27 ni ibamu pẹlu spondylitis ankylosing; ti olukuluku ba ni, ọkan ninu awọn obi wọn ni o ni.
Aworan
Awọn egungun X nigbagbogbo ṣiṣẹ bi igbesẹ akọkọ si ayẹwo.
Bi arun na ti nlọsiwaju, awọn egungun kekere tuntun yoo dagba laarin awọn vertebrae, nikẹhin dapọ wọn.
Awọn egungun X ṣiṣẹ dara julọ ni ṣiṣe aworan lilọsiwaju arun na ju ayẹwo akọkọ lọ.
MRI n pese awọn aworan ti o han gbangba ni awọn ipele ibẹrẹ bi awọn alaye kekere ti han.
Awọn idanwo ẹjẹ
Awọn idanwo ẹjẹ le ṣe iranlọwọ lati ṣe akoso awọn ipo miiran ati ṣayẹwo fun awọn ami ti iredodo, pese ẹri atilẹyin pẹlu awọn esi ti awọn idanwo aworan. Nigbagbogbo o gba to ọjọ kan tabi meji lati gba awọn abajade. Dokita le paṣẹ ọkan ninu awọn idanwo ẹjẹ wọnyi:
Eyi n mu esi ajesara ṣiṣẹ ti ara n ja lati yọkuro.
Iwadi kan pinnu pe ANA ni a rii ni 19% ti awọn ẹni-kọọkan ti o jiya lati spondylitis ankylosing ati pe o ga julọ ninu awọn obinrin ju awọn ọkunrin lọ.
Ni idapọ pẹlu awọn idanwo miiran, wiwa ANA n pese itọka miiran si ayẹwo kan.
Gut Health
awọn ikun microbiome ṣe ipa pataki ninu dida idagbasoke ti spondylitis ankylosing ati itọju rẹ.
Awọn idanwo lati pinnu ilera ikun le fun dokita ni aworan pipe ti ohun ti n ṣẹlẹ ninu ara.
Awọn ayẹwo idanwo ẹjẹ fun spondylitis ankylosing ati awọn ipo iredodo miiran gbarale pupọ lori pie papọ awọn idanwo oriṣiriṣi papọ pẹlu awọn idanwo ile-iwosan ati aworan.
Awọn okunfa, Awọn aami aisan, Ayẹwo, ati Itọju
jo
Cardoneanu, Anca, et al. "Awọn abuda ti microbiome ifun ni ankylosing spondylitis." Esiperimenta ati oogun oogun vol. 22,1 (2021): 676. doi:10.3892/etm.2021.10108
Prohaska, E et al. “Antinukleäre Antikörper bei Spondylitis ankylosans (Morbus Bechterew)” [Antinuklear antibodies in ankylosing spondylitis (akọwe onkowe)]. Wiener klinische Wochenschrift vol. 92,24 (1980): 876-9.
Sheehan, Nicholas J. “Awọn imudara ti HLA-B27.” Iwe akosile ti Royal Society of Medicine vol. 97,1 (2004): 10-4. doi:10.1177/014107680409700102
Wenker KJ, Quint JM. Spondylitis ankylosing. [Imudojuiwọn 2022 Oṣu Kẹrin Ọjọ 9]. Ninu: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; Ọdun 2022-. Wa lati: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470173/
Xu, Yong-Yue, et al. "Ipa ti microbiome ikun ni ankylosing spondylitis: igbekale awọn iwadi ninu awọn iwe-iwe." Awari oogun vol. 22,123 (2016): 361-370.
awọn Adams siwaju tẹ igbeyewo jẹ ọna iboju ti o rọrun ti o le ṣe iranlọwọ pẹlu ayẹwo scoliosis ati iranlọwọ ni idagbasoke eto itọju kan. Awọn kẹhìn ti a npè ni lẹhin ti awọn Onisegun Gẹẹsi William Adams. Gẹgẹbi apakan ti idanwo, dokita tabi chiropractor yoo wa fun tẹ ẹgbẹ-si-ẹgbẹ ti o jẹ ajeji ni ọpa ẹhin.
Ayẹwo Scoliosis
Idanwo iwaju-tẹ Adams le ṣe iranlọwọ lati pinnu boya awọn afihan wa fun scoliosis.
Kii ṣe ayẹwo iwadii osise, ṣugbọn awọn abajade le ṣee lo bi aaye ibẹrẹ.
Idanwo Adams funrararẹ ko to lati jẹrisi scoliosis.
X-ray ti o duro pẹlu awọn wiwọn igun Cobb loke iwọn mẹwa ni a nilo fun ṣiṣe iwadii scoliosis.
Igun Cobb pinnu iru awọn vertebrae ti o tẹ julọ julọ.
Igun ti o ga julọ, ipo ti o buru sii ati pe o ṣee ṣe diẹ sii yoo ṣe awọn aami aisan.
Tomography ti a ṣe iṣiro tabi CT ati aworan iwoyi oofa tabi awọn ọlọjẹ MRI tun le ṣee lo.
Igbeyewo Tẹ siwaju
jo
Glavaš, Josipa et al. "Ipa ti oogun ile-iwe ni wiwa ni kutukutu ati iṣakoso ti scoliosis idiopathic ọdọ.” Wiener klinische Wochenschrift, 1–9. 4 Oṣu Kẹwa. 2022, doi:10.1007/s00508-022-02092-1
Grossman, TW et al. “Iyẹwo ti idanwo tẹ siwaju Adams ati scoliometer ni eto ibojuwo ile-iwe scoliosis.” Iwe akosile ti paediatric orthopedics vol. 15,4 (1995): 535-8. doi:10.1097/01241398-199507000-00025
Letts, M et al. “Digi-di-dijiti ultrasonic ti a ṣe iṣiro ni wiwọn ti ìsépo ọpa-ẹhin.” Awọn ọpa ẹhin vol. 13,10 (1988): 1106-10. doi:10.1097/00007632-198810000-00009
Senkoylu, Alpaslan, et al. “Ọna ti o rọrun fun ṣiṣe iṣiro irọrun iyipo ni scoliosis idiopathic ọdọ: ṣe atunṣe idanwo atunse iwaju Adam.” Idibajẹ ọpa ẹhin vol. 9,2 (2021): 333-339. doi:10.1007/s43390-020-00221-2
Irora ẹhin kekere jẹ ọkan ninu awọn ailera ti o wọpọ julọ fun awọn eniyan ti n ṣabẹwo si dokita kan tabi ile-iwosan itọju ni kiakia. Nigbati irora ẹhin ba di lile, o le jẹ ki o ro pe nkan kan jẹ aṣiṣe pupọ pẹlu ẹhin rẹ. Dokita le pese ohun kan x-ray tabi ọlọjẹ MRI lati fi awọn ifiyesi rẹ si irọrun.
O da, ọpọlọpọ awọn iṣẹlẹ ti irora kekere, paapaa irora nla, ni ilọsiwaju laarin awọn ọjọ tabi awọn ọsẹ diẹ. Ọpọlọpọ igba ti wa ni atunse pẹlu chiropractic, itọju ailera ti ara, ooru / itọju yinyin, ati isinmi. Ati ọpọlọpọ awọn ọran wọnyi ko nilo eyikeyi fọọmu ti aworan ẹhin. Sibẹsibẹ, awọn ni idi ti X-ray, MRI, ati CT scans jẹ pataki lati ṣawari ohun ti n ṣẹlẹ.
Iṣan iṣan
Sprained ligament
Iduro ti ko dara
Awọn okunfa aṣoju wọnyi ti irora kekere le jẹ irora ati opin awọn iṣẹ.
Pada Ìrora ti o pẹ Ti o ju Gigun Awọn Ọsẹ 2 / 3
Irora subacute wa laarin awọn ọsẹ 4 ati 12, lakoko ti irora ẹhin onibaje gba oṣu mẹta tabi ju bẹẹ lọ. Iwọnyi kii ṣe awọn itọkasi ti ipo ẹhin isalẹ ti o lagbara.
Kere ju 1% ti awọn eniyan ti o ni irora ẹhin kekere ni ayẹwo pẹlu ipo ti o le nilo iṣẹ abẹ ọpa ẹhin:
Awọn egungun X tabi MRI fun Ṣiṣayẹwo Irora Pada Kekere
DAwọn oṣere le ṣeduro x-ray tabi MRI ti o ba jẹ pe irora kekere pada jẹ lati ipalara ikọlu, bii kan:
isokuso
ti kuna
Ijamba oko
Awọn okunfa miiran ti o le fa irora kekere le ṣe atilẹyin aworan iṣoogun lẹsẹkẹsẹ tabi nigbamii.
Ilana iwadii bẹrẹ pẹlu igbelewọn ti awọn aami aiṣan kekere ati bii wọn ṣe ni ibatan si ohun ti a rii lakoko:
Ayewo ti ara
Ayẹwo Neuro
Itọju iṣoogun
Dọkita kan nlo awọn abajade wọnyi lati pinnu boya aworan ọpa ẹhin jẹ pataki, pẹlu iru idanwo aworan, x-ray, tabi MRI ati akoko lati jẹrisi ayẹwo kan.
X-Ray X / Ray kekere kan
Aworan ọpa-ẹhin X-ray dara julọ ṣe awari awọn iṣoro igbekalẹ egungun sugbon jẹ kii ṣe nla pẹlu awọn ipalara ọgbẹ. Ẹya X-ray le ṣee ṣe lati ṣe iwadii awọn fifọ ikọlu vertebral.
ti tẹlẹ
Apanirun
Awọn iwo Lateral
MRI jẹ idanwo ti ko ni Ìtọjú. MRIs ṣẹda Awọn iwo anatomiki 3-D ti awọn eegun-ara ati awọn asọ asọ. Itansan iyatọ kan fẹran gadolinium ni a lo lati jẹki ati mu didara awọn aworan naa dara. O ṣe iyatọ si nipasẹ iṣan inu iṣan ni ọwọ rẹ tabi apa ṣaaju tabi lakoko idanwo naa. An MRI le ṣe iṣiro awọn aami aiṣan ti ọpọlọ, bii irora irora tabi irora ti o ndagba lẹhin ayẹwo akàn.
Awọn ami aisan, Awọn ayẹwo Iṣoogun-Co-ti o wa tẹlẹ, ati Awọn ipo ti o le nilo Aworan Spine
Awọn ami aisan Neuro
Irora ẹhin kekere ti o tan jade, awọn onijakidijagan jade, tabi sisale sinu awọn buttocks, awọn ẹsẹ, ati awọn ẹsẹ
Awọn atunṣe alailẹgbẹ ninu ara kekere le fihan idalọwọduro aifọkanbalẹ
Radiation si gbogbo ara rẹ jẹ iwọn nipasẹ millisievert (mSv), ti a tun mọ ni iwọn lilo ti o munadoko. Iwọn itọsi jẹ iye kanna ni gbogbo igba ti o ba ni iriri x-ray kan. Nigba ti kqja x-ray, awọn Ìtọjú tí ara náà kò gbà.
Iwọn ti o munadoko iranlọwọ dokita kan lati wiwọn eewu fun awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣee ṣe ti aworan atọka:
Awọn ọlọjẹ CT lo itankalẹ bi daradara
Awọn ara ti ara pato ati awọn ara ti o wa ni ẹhin isalẹ jẹ ifarabalẹ si ifihan itankalẹ, bii awọn ara ibisi.
MRI Radiation-ọfẹ Kilode ti O kan Ṣe Lati Lo Idanwo yii
MRI ko ṣee lo lori gbogbo awọn alaisan nitori imọ-ẹrọ oofa ti o lagbara. Awọn obinrin ti o loyun tabi awọn ẹni-kọọkan ti o ni irin ninu ara wọn, bii oludasi ọpa-ẹhin, abẹrẹ ọkan, ati bẹbẹ lọ, ko le ṣe ayẹwo pẹlu MRI.
Idanwo MRI tun jẹ gbowolori; onisegun ko ba fẹ lati juwe kobojumu igbeyewo ti o mu owo. Tabi nitori awọn alaye ti o dara ti awọn MRI pese, nigbamiran ọrọ ọpa ẹhin le dabi àìdá ṣugbọn kii ṣe.
apere: MRI ti ẹhin isalẹ han a disiki herniated ninu alaisan ti ko ni irora pada / ẹsẹ tabi awọn ami aisan miiran.
Eyi ni idi ti awọn dokita mu gbogbo awọn awari wọn bi awọn aami aisan, idanwo ti ara, ati itan-akọọlẹ iṣoogun lati jẹrisi ayẹwo kan ati ṣẹda eto itọju aṣa.
Aworan Takeaways Idanwo
Ti irora kekere ba gba ipa rẹ, tẹtisi ohun ti dokita ṣe iṣeduro. Wọn le ma paṣẹ x-ray lumbar tabi MRI lẹsẹkẹsẹ ṣugbọn ranti awọn ọran ti a mẹnuba loke, bii awọn aami aiṣan ti iṣan ati awọn ipo iṣoogun ti o wa papọ. Ṣugbọn awọn idanwo wọnyi ṣe iranlọwọ lati ṣawari idi tabi awọn okunfa ti irora naa. Ranti eyi ni lati ṣe iranlọwọ lati gba awọn alaisan si ilera ti o dara julọ ati laisi irora.
Bii a ṣe le mu imukuro Irora Pada nipa ti | (2020) Awọn olufẹ Ẹsẹ | El Paso, Tx
Awọn Oro Iṣẹ NCBI
Awọn idanimọ aworan jẹ ẹya pataki ninu igbelewọn ọgbẹ ẹhin. Itankalẹ iyara ti imọ-ẹrọ aworan ti yipada iyipada pupọ ati itọju awọn ipalara ọgbẹ ẹhin. Aworan awọn iwadii ti nlo CT ati MRI, laarin awọn miiran, ṣe iranlọwọ ninu eto kikuru ati onibaje. Awọn ọpa-ẹhin ati awọn ipalara ọgbẹ-ara jẹ iṣiro ti o dara julọ nipasẹ aworan didasilẹ magnetic, tabi MRI, nígbà Ṣiṣayẹwo tomography ti a ṣe iṣiro tabi awọn iwoye CT ti o dara julọ ṣe iṣiro ibalokan ọpa ẹhin tabi fifọ ọpa ẹhin.
Nigba miran awọn ohun ajeji ti awọn ọpa ẹhin wa ati pe o nfa ifarahan ti awọn ohun-imọran ti aṣa tabi diẹ ninu awọn ohun-iṣọpọ le jẹ afikun. Awọn ohun elo ti ko ni nkan ti awọn ọpa ẹhin ni awọn ipo ilera mẹta ti a npe ni Lordosis, kyphosis, ati scoliosis.
Ko ṣe ipinnu lati wa ni ti ara, yipo, tabi yipo. Ipo adayeba ti ọpa ẹhin ilera ni itumo taara pẹlu awọn iṣipa diẹ ti n ṣiṣẹ iwaju si ẹhin ki wiwo ẹgbẹ kan yoo fi han wọn.
Wiwo ọpa ẹhin lati ẹhin, o yẹ ki o wo nkan ti o yatọ patapata ọpa ẹhin kan ti o lọ taara ni isalẹ, oke de isalẹ pẹlu ko si ẹgbẹ si awọn iyipo ẹgbẹ. Eyi ko ṣẹlẹ nigbagbogbo botilẹjẹpe.
Awọn ọpa ẹhin ni o wa pẹlu vertebrae, awọn egungun kekere ti a ti dapọ lori ara wọn pẹlu awọn wiwa ti n ṣalaye ti o wa laarin kọọkan. Awọn egungun wọnyi ṣe bi awọn isẹpo, n jẹ ki ọpa ẹhin lati tẹ ati lilọ ni ọna oriṣiriṣi.
Wọn jẹ itẹ-itọra ti o ni irọrun, ti nlọ ni ilọsiwaju sẹhin ni kekere ti ẹhin, ati lẹẹkansi ni die. Ifa gbigbọn, ni idapo pẹlu itọju ara, le fi ọpọlọpọ wahala kan si ọpa ẹhin ati awọn irọra kekere yii n fa diẹ ninu awọn ikolu.
Awọn ipo oriṣiriṣi fun awọn oriṣiriṣi awọn iṣipopada ọpa-ẹhin
Kọọkan ninu awọn ailera mẹtẹẹta mẹta yi ni ipa lori agbegbe kan ti ọpa ẹhin ni ọna kan pato.
Hyper tabi Hypo Lordosis Disorder Ẹjẹ aarun ẹhin ẹhin yii ni ipa lori ẹhin isalẹ, ti o fa ki eegun ẹhin naa tẹ ni inu tabi sita ni pataki.
Hyper tabi Hypo Kyphosis Disorder Ẹjẹ aarun ẹhin ẹhin yii ni ipa lori ẹhin oke, ti o fa ki eegun ẹhin naa tẹriba, ti o mu ki iyipo agbegbe yẹn tabi pẹlẹpẹlẹ lọna aito.
Scoliosis Disorder Ẹjẹ aarun ẹhin ẹhin yii le ni ipa lori gbogbo ẹhin, nfa ki o tẹ ni ọna mejeji, o ṣe apẹrẹ C tabi S.
Kini awọn aami-aisan naa?
Iru iṣiro kọọkan nfihan ara rẹ ti awọn ami aisan. Nigba ti diẹ ninu awọn aami aisan le ṣe atunṣe, ọpọlọpọ wa ni oto si iṣọn-iṣiro pato wiwa.
Lordosis
Irisi swayback nibiti awọn apọju duro tabi ti han siwaju sii.
Discomfort ni ẹhin, ni ipo agbegbe lumbar
Nigbati o ba dubulẹ lori dada lile lori ẹhin, agbegbe ti o sẹhin ko ni fi ọwọ kan ibada, paapaa nigba ti o n gbiyanju lati tu awọn pelvis ati ki o tun ni isalẹ sẹhin.
Roro pẹlu awọn iṣoro kan
Ideri afẹyinti
Kyphosis
A tẹ tabi hump si oke nihin
Ibanujẹ oke ati rirẹ lẹhin ti o joko tabi duro fun awọn akoko pipẹ (Scheuermann's kyphosis)
Ẹsẹ tabi sẹhin rirẹ
Ori ori n lọ siwaju siwaju ju dipo pipe
Scoliosis
Aṣaduro tabi ẹgbẹ-ikun jẹ laini
Ẹsẹ ọkan ti o ga ju ekeji lọ
Eniyan duro si ẹgbẹ kan
Kini awọn okunfa?
Ọpọlọpọ awọn oran ilera ilera le mu ki ọpa ẹhin naa wa ni aṣiṣe tabi lati ṣe iṣiro ọpa-ẹhin. Olukuluku awọn ọpa-ọgbẹ ti a darukọ rẹ ni ipa nipasẹ awọn ipo ati awọn ipo ọtọtọ.
Lordosis
osteoporosis
Aṣipodropia
Discitis
isanraju
Spondylolisthesis
Kyphosis
Kyphosis
Àgì
Awọn Tumo lori tabi ni ọpa ẹhin
Imọ inu oyun ti ibajẹ (ajeji idagbasoke ti vertebrae nigba ti eniyan wa ni utero)
Spina bifida
Ẹjẹ Scheuermann
Awọn àkóràn ọpa ẹhin
osteoporosis
Agbegbe ile-iṣẹ tabi ipo-ko dara
Scoliosis jẹ ṣi kan bit ti ohun ijinlẹ si awọn dokita. Wọn ko ni idaniloju ohun ti o fa fọọmu ti o wọpọ julọ ti scoliosis ti a maa n ri ni awọn ọmọde ati awọn ọdọ. Diẹ ninu awọn okunfa ti wọn ti tọka si pẹlu:
A ṣe ipinnu pe scoliosis yoo ni ipa lori nibikibi lati 2 si 3 ogorun ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba ni Orilẹ Amẹrika. Iyẹn ni o kere to mẹfa si mẹsan eniyan eniyan. Nigba ti o dabi pe o ṣe agbekalẹ julọ julọ laarin awọn aaye ọjọ-ori pato fun awọn ọmọkunrin ati awọn ọmọbirin, o tun le ni idagbasoke ni ikoko ọmọ. Ni ọdun kọọkan, to sunmọ awọn ọmọ 30,000 ti a ni ibamu pẹlu àmúró afẹyinti scoliosis nigba ti awọn eniyan 38,000 ni iṣeduro ifunni ọpa-ẹsẹ lati ṣatunṣe isoro naa. Awọn ayẹwo iboju Scoliosis le ni awọn anfani nla nipasẹ ijuwe awọn okunfa ewu fun scoliosis ati gbigba fun itọju akọkọ.
Ni iṣaaju iwọ ri scoliosis, rọrun julọ ni lati tọju.
Scoliosis maa n dagba ni igba ewe. Fun awọn ọmọbirin, o maa n waye laarin awọn ọdun 7 ati 14 ọdun. Awọn ọmọde dagba sii diẹ diẹ ẹhin, laarin awọn 6 ati 16 ọdun ọdun.
Gbigba sikoliosis ṣe ayẹwo ni ọdun kọọkan lakoko awọn ipele ti o ṣe pataki julọ fun awọn onisegun lati ṣe akiyesi ipo naa ni kutukutu ki o bẹrẹ si ṣe itọju rẹ ṣaaju ki o to jẹ pataki. Awọn sikoliosis ti o ti ni ilọsiwaju le beere fun awọn itọju ti o tobi, àmúró, ati paapa abẹ.
O ti ṣe afihan oniṣanrara lati ṣe iranlọwọ fun scoliosis, bi o ti nlọ, awọn adaṣe pataki, ati itọju ailera ara. Nibẹ ni awọn atunṣe ọpa-ẹjẹ ti awọn onirokọja ṣe pe ni pato si itọju scoliosis.
Nigbati o ba n ṣalaye ipo naa ni kutukutu, igbọnwọ Cobb le duro lati nlọsiwaju ati paapaa ti dinku ki ọpa ẹhin naa ni igbi aye ti o dagbasoke. Awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-ara maa n ni ilọsiwaju diẹ sii ni awọn ipele iwaju ti scoliosis, nitorina wiwa tete ati wiwa tete jẹ pataki.
Ṣiṣayẹwo awọn ọran ti o ni ewu ni kutukutu le koju awọn ọran lọwọlọwọ ati ṣe idiwọ awọn ọjọ iwaju.
Chiropractors le ṣe idanimọ diẹ ninu awọn okunfa ewu scoliosis ninu awọn ọmọde ṣaaju ki ipo naa paapaa dagba. Ṣiṣayẹwo scoliosis gba wọn laaye lati rii ẹdọfu ni a ọpa-ẹhin ọmọ Sign ami ti o wọpọ pe wọn yoo dagbasoke scoliosis.
Nigbati awọn obi ba mọ pe ọmọ wọn wa ni ipele ti o ni ewu ti o ga julọ fun awọn awọ-awọ-ara ti o ndagbasoke, wọn le mu awọn igbese ti o ṣetanṣe pẹlu abojuto ile fun awọn ami ti scoliosis ati pe o tẹle awọn itọsọna ti a ṣe ayẹwo. Wọn yoo mọ lati wa awọn ami ati pe o le ṣe atunṣe wọn kiakia ki o le bẹrẹ itọju ni akọkọ akoko ti o le ṣe.
Awọn oluwadi ati awọn onisegun iranlọwọ jẹ diẹ ti o munadoko ninu didaju scoliosis.
Awọn ipele akọkọ ati idagbasoke ti scoliosis ṣi ṣi shrouded ni ijinlẹ fun awọn oluwadi ati awọn onisegun. Lakoko ti o ti wa awọn iṣoro nla ti a ṣe ni oye ti oye daradara, ipo ṣiye ṣi wa lati kọ ẹkọ.
Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti wa ti o ti ṣe iranlọwọ fun awọn dokita ni idamo awọn ọmọde ti o ni eewu giga ati ṣiṣe awọn iwadii ipele ibẹrẹ, bii biiigun ti kokosẹ ati ẹsẹ ti wa ni asopọ si scoliosis. Sibẹsibẹ, iṣayẹwo, ayẹwo, ati itọju ni o ṣe pataki fun mimu iṣakoso data fun awọn iwadi siwaju sii lati wa ni eto ati siwaju sii iwadi lati ṣe.
Awọn ibojuwo akọkọ diẹ sii tumọ si idamo awọn ọran diẹ sii ti scoliosis ni awọn ipele ibẹrẹ. Eyi yoo ni ipa-ọna meji lori iwadi. Yoo pese data diẹ sii lati ṣe atunyẹwo ati iwadi, ati pe yoo mu iwulo si ipo naa bi a ti rii awọn ọran diẹ sii ti scoliosis ipele ibẹrẹ. Eyi yoo mu iwadii siwaju sii.
Yago fun ere idaduro lati rii boya scoliosis yoo ni ilọsiwaju.
Gbogbo obi ti o ni lati duro fun awọn abajade idanwo kan tabi lati ri boya ipo kan yoo dagbasoke tabi ti o pọ julọ mọ daradara ni aifọkanbalẹ ti ndun ti ere idaduro. Ìdílé kan ni igba akọkọ lati ṣawari scoliosis ninu ọmọ.
Lakoko ti wọn le fura iṣoro kan, tabi mọ pe iṣoro kan wa, wọn le gba idaduro ati rii ọna ni gbigba itọju. Ti ohun ti tẹ naa ba buru si wọn le wa itọju nikẹhin, ṣugbọn gbigbo nigbagbogbo ti ko mọ boya ohun ti tẹ naa yoo buru sii - ati aibalẹ ti o mu jade le ni ipa kii ṣe awọn obi nikan nikan - ifọkanbalẹ ti ọkan ṣugbọn ti ọmọ naa daradara.
Awọn ayewo Scoliosis pese alaafia ti ọkan ati ṣe abojuto idagbasoke ọmọde nitori pe ti scoliosis wọn ba ni ilọsiwaju tabi di iṣoro o le ṣe idojukọ ni iyara, ọna ti o munadoko julọ ti o ṣeeṣe.
Nipa awọn eniyan milionu 1.5 ni orilẹ Amẹrika ni o ni arthritis. làkúrègbé, tabi RA, jẹ onibaje kan, arun autoimmune ti ibanujẹ ati igbona ti awọn isẹpo ti iṣe nipasẹ. Pẹlu RA, eto mimu, eyi ti o ṣe aabo fun ailera wa nipa gbigbe awọn ohun ajeji jijẹ bi kokoro arun ati awọn ọlọjẹ, ti ko tọ si awọn ọpa. Arthritisi rheumatoid julọ wọpọ awọn isẹpo ọwọ, ẹsẹ, awọn ọrun ọwọ, awọn egungun, awọn ẽkún ati awọn kokosẹ. Ọpọlọpọ awọn akosemose ilera niyanju lẹsẹkẹsẹ ati imọran ti RA.
áljẹbrà
Arthritis Rheumatoid jẹ arun aarun ayọkẹlẹ ti eto ti a ṣe ayẹwo julọ julọ. Awọn obinrin, awọn ti nmu taba, ati awọn ti o ni itan-akọọlẹ idile ti arun ni a maa n ni ipa pupọ julọ. Awọn ilana fun ayẹwo pẹlu nini o kere ju apapọ kan pẹlu wiwu to daju ti ko ni alaye nipasẹ aisan miiran. O ṣeeṣe ti idanimọ aisan ara ọgbẹ mu pọ pẹlu nọmba awọn isẹpo kekere ti o kan. Ninu alaisan ti o ni arthritis iredodo, niwaju ifosiwewe rheumatoid tabi egboogi-egboogi-citrullinated agboguntaisan, tabi igbega ipele ọlọjẹ C-ifaseyin tabi oṣuwọn erofo erythrocyte ni imọran ayẹwo ti arthritis rheumatoid. Igbelewọn yàrá ibẹrẹ yẹ ki o tun pẹlu kika ẹjẹ pipe pẹlu iyatọ ati iṣiro ti kidirin ati iṣẹ aarun ẹdọ. Awọn alaisan ti o mu awọn oluranlowo nipa oogun yẹ ki o ni idanwo fun jedojedo B, jedojedo C, ati iko-ara. Ṣiṣayẹwo tẹlẹ ti arthritis rheumatoid fun laaye fun itọju iṣaaju pẹlu awọn aṣoju antirheumatic-iyipada arun. Awọn akojọpọ awọn oogun ni igbagbogbo lo lati ṣakoso arun naa. Methotrexate jẹ igbagbogbo oogun laini akọkọ fun arthritis rheumatoid. Awọn aṣoju biologic, gẹgẹbi awọn onidalẹkun ifosiwewe necrosis tumọ, ni gbogbogbo ka awọn aṣoju laini keji tabi le ṣafikun fun itọju ailera meji. Awọn ibi-afẹde itọju pẹlu idinku ti irora apapọ ati wiwu, idena fun ibajẹ redio ati abuku ti o han, ati itesiwaju iṣẹ ati awọn iṣe ti ara ẹni. Rirọpo apapọ jẹ itọkasi fun awọn alaisan ti o ni ibajẹ apapọ to lagbara ti awọn aami aisan rẹ ni iṣakoso aito nipasẹ iṣakoso iṣoogun. (Onisegun Am Fam. 2011; 84 (11): 1245-1252. Aṣẹ-aṣẹ 2011 Ile ẹkọ giga ti Amẹrika ti Awọn Onisegun Ẹbi.)
Arthritis Rheumatoid (RA) jẹ apẹrẹ ti ijẹrun ti o wọpọ, pẹlu igbesi aye ti o pọju si 1 ogorun agbaye.1 Onset le waye ni eyikeyi ọjọ, ṣugbọn awọn oke larin 30 ati 50 years.2 Disability jẹ wọpọ ati pataki. Ni ẹgbẹ egbe AMẸRIKA nla kan, 35 ogorun ogorun awọn alaisan pẹlu RA ni ailera ailera lẹhin 10 years.3
Ẹmi ati Ẹkọ Pathophysiology
Gẹgẹbi ọpọlọpọ awọn arun autoimmune, etiology ti RA jẹ multifactorial. Ifarabalẹ-jiini jẹ kedere ni awọn akojọpọ idile ati awọn ẹkọ ibeji monozygotic, pẹlu 50 ogorun ti ewu ewu RA ti o jẹ si awọn okunfa jiini.4 Awọn ẹgbẹ jiini fun RA pẹlu leukocyte antigen-DR45 ati -DRB1, ati awọn oriṣiriṣi alleles ti a npe ni epitope. 6,7 Awọn iwadi ẹgbẹ-ipin-ara-ara-ara ti ṣe afihan afikun awọn ibuwọlu jiini ti o mu ki ewu RA pọ si ati awọn aarun ayọkẹlẹ autoimmune miiran, pẹlu STAT4 gene ati CD40 locus.5 Siga jẹ okunfa pataki ayika fun RA, paapaa ni awọn ti o ni asọtẹlẹ jiini.8 Bi o tilẹ jẹ pe awọn akoran. le ṣii idahun autoimmune kan, ko si pato pathogen ti a fihan lati fa RA.9 RA ti o jẹ ifihan nipasẹ awọn ipa ọna iredodo ti o yori si ilọsiwaju ti awọn sẹẹli synovial ni awọn isẹpo. Ipilẹṣẹ pannus ti o tẹle le ja si iparun kerekere ti o wa labẹ ati awọn ogbara egungun. Imujade ti awọn cytokines pro-iredodo, pẹlu ifosiwewe negirosisi tumo (TNF) ati interleukin-6, n ṣe ilana ti iparun.10
Awọn Okunfa Ewu
Agbalagba, itan-akọọlẹ idile ti arun na, ati ibalopọ obinrin ni nkan ṣe pẹlu eewu ti o pọ si ti RA, botilẹjẹpe iyatọ ti ibalopo ko ṣe pataki ni awọn alaisan agbalagba. = 1, soke si 1.4 fun diẹ ẹ sii ju 2.2-pack-odun taba).40 Oyun nigbagbogbo nfa idariji RA, o ṣee ṣe nitori ifarada ajẹsara.11 Parity le ni ipa pipẹ; RA ko ṣee ṣe lati ṣe ayẹwo ni awọn obinrin parous ju ti awọn obinrin asan (RR = 12) .0.61 Fifun ọmu dinku eewu RA (RR = 13,14 ninu awọn obinrin ti o fun ọmu fun o kere ju oṣu 0.5), lakoko ti o jẹ oṣu kutukutu (RR) = 24 fun awọn ti o ni nkan oṣu oyun ni ọjọ ori 1.3 ọdun tabi kékeré) ati awọn akoko oṣu ti kii ṣe deede (RR = 10) nmu ewu pọ si.1.5 Lilo awọn oogun oogun ẹnu tabi Vitamin E ko ni ipa lori ewu RA.14
okunfa
Ifihan ti Opo
Awọn alaisan pẹlu RA maa n pese pẹlu irora ati irun ni awọn isẹpo pupọ. Awọn ọwọ ọrun, awọn isẹpo agbedemeji isunmọtosi, ati awọn isẹpo apanirun ni o wọpọ julọ. Didara owurọ pípẹ diẹ sii ju wakati kan lọ ni imọran imọ-ara ati imọ-ara. Boggy ewu nitori ibaṣe synovitis le han (Nọmba 1), tabi igbọnwọ amuṣiṣẹpọ ti iṣelọpọ le jẹ palpable lori ayẹwo ayẹwo. Awọn alaisan tun le tun wa pẹlu arthralgia ti o ni aiṣedede ṣaaju ki ibẹrẹ ti ibanujẹ asopọpọ ni itọju. Awọn aami aiṣan ti ailera, ailera pipadanu, ati ibẹrẹ kekere-ipele le waye pẹlu arun aisan.
Awọn abawọn aisan
Ni ọdun 2010, Ile-ẹkọ giga ti Ilu Amẹrika ti Rheumatology ati European League Lodi si Rheumatism ṣe ifowosowopo lati ṣẹda awọn iyasọtọ isọdi tuntun fun RA (Table 1) .16 Awọn iyasọtọ tuntun jẹ igbiyanju lati ṣe iwadii RA ni iṣaaju ni awọn alaisan ti o le ma pade 1987 American College of Rheumatology classification àwárí mu. Awọn ibeere 2010 ko pẹlu wiwa awọn nodules rheumatoid tabi awọn iyipada erosive redio, eyiti mejeeji ko ṣeeṣe ni ibẹrẹ RA. Arthritis Symmetric tun ko nilo ni awọn ilana 2010, gbigba fun igbejade asymmetric tete. Pẹlupẹlu, awọn oniwadi Dutch ti ni idagbasoke ati fọwọsi ofin asọtẹlẹ ile-iwosan fun RA (Table 2) .17,18 Idi ti ofin yii ni lati ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ awọn alaisan ti o ni arthritis ti ko ni iyatọ ti o le ṣe ilọsiwaju si RA, ati lati ṣe itọnisọna tẹle- si oke ati awọn referral.
Idanwo idanwo
Awọn aarun autoimmune gẹgẹbi RA nigbagbogbo ni ijuwe nipasẹ wiwa awọn ara-ara autoanti. Ifosiwewe Rheumatoid kii ṣe pato fun RA ati pe o le wa ninu awọn alaisan ti o ni awọn aarun miiran, gẹgẹbi jedojedo C, ati ninu awọn agbalagba ti o ni ilera. Anti-citrullinated protein antibody jẹ diẹ sii pato fun RA ati pe o le ṣe ipa kan ninu pathogenesis arun.6 Ni isunmọ 50 si 80 ogorun ti awọn eniyan ti o ni RA ni ifosiwewe rheumatoid, anti-citrullinated protein antibody, tabi mejeeji.10 Awọn alaisan pẹlu RA le ni. abajade idanwo antinuclear rere, ati pe idanwo naa jẹ pataki asọtẹlẹ ni awọn fọọmu ọdọ ti arun yii.19 Awọn ipele amuaradagba-reactive C-reactive and erythrocyte sedimentation rate are often increasing with active RA, ati awọn wọnyi ńlá reactants alakoso jẹ apakan ti titun. Awọn iyasọtọ iyasọtọ RA.16 Awọn ipele amuaradagba C-reactive ati oṣuwọn erythrocyte sedimentation le tun ṣee lo lati tẹle iṣẹ ṣiṣe arun ati idahun si oogun. Ipilẹ pipe kika ẹjẹ pẹlu iyatọ ati iṣiro ti kidirin ati iṣẹ ẹdọ jẹ iranlọwọ nitori awọn abajade le ni agba awọn aṣayan itọju (fun apẹẹrẹ, alaisan ti o ni ailagbara kidirin tabi thrombocytopenia pataki ti o ṣeese kii yoo fun ni oogun oogun egboogi-iredodo ti kii sitẹriọdu [NSAID]). Ẹjẹ kekere ti arun onibaje waye ni 33 si 60 ogorun gbogbo awọn alaisan ti o ni RA,20 botilẹjẹpe pipadanu ẹjẹ gastrointestinal tun yẹ ki o gbero ni awọn alaisan ti o mu awọn corticosteroids tabi awọn NSAID. Methotrexate ti wa ni contraindicated ni awọn alaisan ti o ni arun ẹdọ, gẹgẹbi jedojedo C, ati ninu awọn alaisan ti o ni ailagbara kidirin pataki.21 Itọju Ẹjẹ, gẹgẹbi oludena TNF, nilo idanwo iko odi tabi itọju fun iko-ara ti o wa ni ipamọ. Atunṣiṣẹ ti ẹdọforo B tun le waye pẹlu lilo inhibitor TNF.22 Radiography ti ọwọ ati ẹsẹ yẹ ki o ṣe lati ṣe iṣiro fun awọn iyipada erosive periarticular ti iwa, eyiti o le jẹ itọkasi ti iru-ara RA ibinu diẹ sii.10
Imọye iyatọ
Awọn awari awọ ara daba eto lupus erythematosus, sclerosis ti ara, tabi arthritis psoriatic. Polymyalgia rheumatica yẹ ki o ṣe akiyesi ni alaisan agbalagba ti o ni awọn aami aisan ni akọkọ ni ejika ati ibadi, ati pe alaisan yẹ ki o beere awọn ibeere ti o jọmọ arteritis igba diẹ. Radiography àyà jẹ iranlọwọ lati ṣe iṣiro fun sarcoidosis gẹgẹbi etiology ti arthritis. Awọn eniyan ti o kere ju ọsẹ mẹfa ti awọn aami aisan le ni ilana ọlọjẹ kan, gẹgẹbi parvovirus. Awọn iṣẹlẹ ti o ni opin ti ara ẹni loorekoore ti wiwu isẹpo nla daba arthropathy gara, ati arthrocentesis yẹ ki o ṣe lati ṣe iṣiro fun monosodium urate monohydrate tabi awọn kirisita pyrophosphate dihydrate calcium. Iwaju ọpọlọpọ awọn aaye okunfa myofascial ati awọn aami aiṣan somatic le daba fibromyalgia, eyiti o le gbepọ pẹlu RA. Lati ṣe iranlọwọ fun iwadii itọnisọna ati pinnu ilana itọju, awọn alaisan ti o ni arthritis iredodo yẹ ki o tọka ni kiakia si alamọdaju rheumatology.16,17
Rheumatoid arthritis, tabi RA, jẹ ẹya ti o wọpọ julọ ti arthritis. RA jẹ arun alaisan, ti o ṣẹlẹ nigbati eto ailopin, eto araja ara eniyan, npa awọn ara ti ara rẹ ati awọn awọ, paapaa awọn isẹpo. Ajẹrisi rheumatoid ti a mọ nigbagbogbo nipa awọn aami aiṣan ti ibanujẹ ati iredodo, nigbagbogbo nni awọn isẹpo ọwọ, ọwọ ati ẹsẹ. Gegebi ọpọlọpọ awọn akosemose ilera, wiwa ni kutukutu ati itoju ti RA jẹ pataki lati ṣe idena ipalara siwaju sii ati dinku awọn aami aisan ibanujẹ. Dokita Alex Jimenez DC, CCST Insight
itọju
Lẹhin ti a ti ayẹwo RA ati imọran akọkọ ti o ṣe, itọju yẹ ki o bẹrẹ. Awọn itọnisọna laipe ti koju iṣakoso ti RA, 21,22 ṣugbọn iyatọ alaisan tun ṣe ipa pataki. Awọn idi pataki pataki fun awọn obirin ti o ti jẹ ọmọ ibimọ nitori ọpọlọpọ awọn oogun ni awọn ipa ti o lagbara lori oyun. Awọn itọju ti itọju jẹ pẹlu idinku irora apapọ ati wiwu, idaabobo idibajẹ (bii iṣiro ti nlọ) ati ibajẹ redik (gẹgẹbi awọn eroja), mimu didara ti igbesi aye (ti ara ẹni ati iṣẹ), ati iṣakoso awọn ifihan ti afikun. Arun-iyipada awọn egboogi antirheumatic (DMARDs) jẹ akọle ti itọju ailera RA.
DMARDs
Awọn DMARD le jẹ biologic tabi nonbiologic (Table 3) .23 Awọn aṣoju isedale pẹlu awọn egboogi monoclonal ati awọn olugba atunṣe lati dènà awọn cytokines ti o ṣe igbelaruge kasikedi iredodo lodidi fun awọn aami aisan RA. Methotrexate ni a ṣe iṣeduro bi itọju laini akọkọ ni awọn alaisan ti o ni RA ti nṣiṣe lọwọ, ayafi ti contraindicated tabi ko farada.21 Leflunomide (Arava) le ṣee lo bi yiyan si methotrexate, botilẹjẹpe awọn ipa-ipa ikun ati ikun ni o wọpọ julọ. Sulfasalazine (Azulfidine) tabi hydroxychloroquine (Plaquenil) pro-iredodo bi monotherapy ni awọn alaisan ti o ni iṣẹ-aisan kekere tabi laisi awọn ẹya asọtẹlẹ ti ko dara (fun apẹẹrẹ, seronegative, RA ti kii-erosive). ju monotherapy; sibẹsibẹ, awọn ipa buburu le tun jẹ ti o tobi ju.21,22 Ti RA ko ba ni iṣakoso daradara pẹlu DMARD ti kii ṣe ẹda-ara, o yẹ ki o bẹrẹ DMARD kan biologic. Ti awọn inhibitors TNF ko ni doko, a le ṣe akiyesi awọn ilana itọju biologic afikun. Lilo nigbakanna ti diẹ ẹ sii ju ọkan ninu awọn itọju ailera isedale (fun apẹẹrẹ, adalimumab [Humira] pẹlu abatacept [Orencia]) ko ṣe iṣeduro nitori iwọn itẹwẹgba ti awọn ipa buburu.24
Awọn NSAIDs ati Corticosteroids
Awọn itọju ti oògùn fun RA le ni awọn NSAID ati ti oral, intramuscular, tabi corticosteroids intra-articular fun iṣakoso iṣoro ati igbona. Apere, awọn NSAIDs ati awọn corticosteroids lo nikan fun iṣakoso kukuru. Awọn DMARDs jẹ itọju ailera.21,22
Awọn Iwosan ti Aṣeyọmọ
Awọn ilowosi ti ijẹunjẹ, pẹlu awọn ounjẹ ajewebe ati awọn ounjẹ Mẹditarenia, ni a ti ṣe iwadi ni itọju RA laisi ẹri idaniloju ti anfani.25,26 Pelu diẹ ninu awọn abajade ti o dara, ko ni ẹri fun imunadoko ti acupuncture ni awọn idanwo iṣakoso ibibo ti awọn alaisan. pẹlu RA.27,28 Ni afikun, thermotherapy ati olutirasandi itọju ailera fun RA ko ti ni iwadi daradara.29,30 Atunyẹwo Cochrane ti awọn itọju egboigi fun RA pari pe gamma-linolenic acid (lati aṣalẹ primrose tabi dudu currant irugbin epo) ati Tripterygium wilfordii (thunder god vine) have potential benefits.31 Ó ṣe pàtàkì láti sọ fún àwọn aláìsàn pé a ti ròyìn àwọn àbájáde búburú tó pọ̀ pẹ̀lú ìṣègùn egbòogi.31
Idaraya ati Itọju ailera
Awọn abajade ti awọn idanwo idanimọ ti o ni idaniloju idaraya ti ara ṣe lati mu didara didara aye ati agbara iṣan ni awọn alaisan pẹlu RA.32,33 Awọn eto ikẹkọ idaraya ti ko ni ifihan lati ni awọn ipa ti o ni ipa lori iṣẹ aisan RA, awọn ipalara irora, tabi ibajẹpọ redio.34 Tai Chi ti han lati mu irọsẹ kokosẹ ti eniyan wa pẹlu RA, botilẹjẹpe awọn idanwo ti o wa ni idiwọn ni o ni opin .35 Awọn idanwo iṣakoso ti Iyengar Yoga ni awọn ọmọde pẹlu RA wa labẹ .36
Iye Itọju
Ifijiṣẹ ni a le gba ni 10 si 50 ogorun ti awọn alaisan ti o ni RA, ti o da lori bi a ti ṣe alaye idariji ati kikankikan ti itọju ailera. awọn alaisan ti o dagba ju ọdun 10), pẹlu akoko kukuru ti arun na, pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti aisan kekere, laisi awọn ifaseyin ipele nla ti o ga, ati laisi ifosiwewe rheumatoid rere tabi awọn awari ọlọjẹ ọlọjẹ-citrullinated.40 Lẹhin ti iṣakoso arun na, iwọn lilo oogun le dinku ni iṣọra. si iye to kere julọ pataki. Awọn alaisan yoo nilo ibojuwo loorekoore lati rii daju pe awọn aami aisan ti o duro, ati pe a gba iṣeduro ni kiakia ni oogun pẹlu awọn ifunra arun.65
Apọpopopopo
A fi iyọpopopopo han nigbati o ba jẹ ibajẹ ibajẹpọ nla ati iṣakoso ti ko ni idaniloju pẹlu awọn iṣedede pẹlu iṣakoso iṣoogun. Awọn abajade igba pipẹ jẹ atilẹyin, pẹlu 4 nikan si 13 idapọ awọn iyọpopopopopopo nla ti o nilo atunyẹwo laarin awọn ọdun 10.38 Awọn ibadi ati orokun ni awọn rọpo ti o rọpọ julọ.
Mimojuto pipẹ
Botilẹjẹpe a gba RA ni arun ti awọn isẹpo, o tun jẹ arun eto eto ti o lagbara lati kan awọn eto eto ara eniyan pupọ. Awọn ifarahan ti ara-ara ti RA ti wa ninu Tabili 4.1,2,10 Awọn alaisan ti o ni RA ni ewu ti o pọ si ilọpo meji ti lymphoma, eyiti a ro pe o fa nipasẹ ilana iredodo ti o wa ni ipilẹ, kii ṣe abajade ti itọju ilera.39 Awọn alaisan pẹlu RA tun wa ni ewu ti o pọju ti iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan, ati awọn onisegun yẹ ki o ṣiṣẹ pẹlu awọn alaisan lati ṣe atunṣe awọn okunfa ewu, gẹgẹbi siga, titẹ ẹjẹ ti o ga, ati idaabobo awọ giga.40,41 Class III tabi IV congestive heart failure (CHF) jẹ a contraindications fun lilo awọn inhibitors TNF, eyiti o le mu awọn abajade CHF buru sii.21 Ni awọn alaisan ti o ni RA ati aiṣedeede, a nilo iṣọra pẹlu tẹsiwaju lilo awọn DMARD, paapaa awọn inhibitors TNF. Awọn DMARD biologic, methotrexate, ati leflunomide ko yẹ ki o bẹrẹ ni awọn alaisan ti o ni Herpes zoster ti nṣiṣe lọwọ, ikolu olu pataki, tabi ikolu kokoro-arun ti o nilo awọn egboogi.21 Awọn ilolu ti RA ati awọn itọju rẹ ni a ṣe akojọ ni Table 5.1,2,10
Asọtẹlẹ
Awọn alaisan pẹlu RA n gbe ni ọdun mẹta si 12 ọdun ti o kere ju iye gbogbo eniyan lọ .40 Ikun-pupọ ti o pọ sii ninu awọn alaisan yii ni o jẹ nitori nitori aisan arun inu ọkan, paapaa ninu awọn ti o ni ikolu arun ati iredodo igbagbọ. Awọn itọju ailera titun ti o niiṣe tuntun le ṣe atunṣe ilọsiwaju ti atherosclerosis ati ki o fa igbesi aye wa ninu awọn pẹlu RA.41
Data awọn orisun: A ṣe iwadi ti PubMed ni Awọn Iwadi Iṣoogun nipa lilo awọn ọrọ ti o tumọ si igun-ara-ara, awọn apẹrẹ ti o ṣe afikun, ati awọn aṣoju antirheumatic. Iwadi naa wa awọn itupalẹ-awọn itupalẹ, awọn idanwo idanimọ iṣeto, awọn idanwo ile-iwosan, ati awọn agbeyewo. Bakannaa wa Awọn Ile-iṣẹ fun Iwadi Ilera ati Awọn Iroyin Ẹri didara, Iwadii Iwadii, Igbasilẹ Cochrane, Essential Evidence, ati UpToDate. Ọjọ àwárí: Oṣu Kẹsan 20, 2010.
Afihan apẹrẹ: Ko si awọn ibatan inawo ti o yẹ lati ṣafihan. Ni ipari, arthritis rheumatoid jẹ onibaje, arun autoimmune eyiti o fa awọn aami aiṣan irora, bii irora ati aibalẹ, igbona ati wiwu awọn isẹpo, laarin awọn miiran. Ibajẹ apapọ ti a ṣe afihan bi RA jẹ iṣiro, afipamo pe o ni ipa lori gbogbo ẹgbẹ mejeeji ti ara. Ṣiṣayẹwo ni kutukutu jẹ pataki fun itọju RA. Iwọn ti alaye wa ni opin si chiropractic ati awọn ọran ilera ti ọpa ẹhin. Lati jiroro lori koko-ọrọ naa, jọwọ lero ọfẹ lati beere lọwọ Dokita Jimenez tabi kan si wa ni�915-850-0900�. Ti ṣe itọju nipasẹ Dokita Alex Jimenez
Àfikún Àwáàrí Ọrọ Oro: Ṣiṣan ni irora Knee lai Isẹ abẹ
Irora orokun jẹ aami aisan ti a mọ daradara eyiti o le waye nitori ọpọlọpọ awọn ipalara ikun ati / tabi awọn ipo, pẹlu idaraya awọn ere idaraya. Ekun naa jẹ ọkan ninu awọn isẹpo ti o pọ julọ ninu ara eniyan bi o ti ṣe agbekalẹ ti awọn igun-ara awọn egungun mẹrin, awọn ligaments mẹrin, awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi, menisci meji, ati kerekere. Gẹgẹbi Ile ẹkọ Ile-ẹkọ Amẹrika ti Awọn Agbogun Ẹbi, awọn okunfa ti o wọpọ julọ ni irora orokun ni pipasẹda ti patellar, tendinitis patellar tabi ikun ẹsẹ, ati Ọgbẹ Osgood-Schlatter. Biotilẹjẹpe irora orokun ni o ṣee ṣe ni awọn eniyan lori 60 ọdun atijọ, irora ikun le tun waye ni awọn ọmọde ati awọn ọdọ. A le ṣe ipalara irora ni ile ti o tẹle awọn ọna Rice, sibẹsibẹ, awọn ipalara ikun ni ikun le beere awọn itọju ilera lẹsẹkẹsẹ, pẹlu itọju chiropractic.
1. Etiology ati pathogenesis ti arthritis rheumatoid. Ni: Firestein GS, Kelley WN, awọn eds. Iwe-ẹkọ Kelley's ti Rheu-matology. 8th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders / Elsevier; 2009: 1035-1086. 2. Bathon J, Tehlirian C. Rheumatoid Arthritis clinical ati yàrá yàrá. Ni: Klippel JH, Stone JH, Crofford LJ, et al., Eds. Akọkọ lori Awọn Isan Aisan Rheumatic. 13th ed. New York, NY: Orisun; 2008: 114-121. 3. Allaire S, Wolfe F, Niu J, et al. Awọn okunfa lọwọlọwọ lọwọlọwọ fun ailera iṣẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu arthritis rheumatoid. Arthritis Rheum. 2009; 61 (3): 321-328. 4. MacGregor AJ, Snieder H, Rigby AS, et al. Ti o n ṣe itọju iyasọtọ iye ti o wa fun apọn-ara ti o nlo nipa lilo data lati awọn ibeji. Arthritis Rheum. 2000; 43 (1): 30-37. 5. Orozco G, Barton A. Muuwọn lori awọn okunfa ewu ewu fun arthritis rheumatoid. Amoye Atunwo Imunol. 2010; 6 (1): 61-75. 6. Balsa A, Cabezo? N A, Orozco G, et al. Ipa ti awọn alleles HLA DRB1 ni ifura ti arthritis rheumatoid ati ilana ti awọn egboogi lodi si awọn ọlọjẹ citrullinated ati ifosiwewe rheumatoid. Àgì Res Ther. 2010; 12 (2): R62. 7. McClure A, Lunt M, Eyre S, et al. Ṣiṣayẹwo nipa lilo igbeyewo ti iṣan / idanwo fun iṣoro RA nipa lilo awọn akojọpọ ti awọn iṣeduro iṣeduro marun ti iṣeduro loci. Rheuma- tologi (Oxford). 2009; 48 (11): 1369-1374. 8. Bang SY, Lee KH, Cho SK, et al. Sigai nmu ki iṣan ẹjẹ alaisan ni awọn olúkúlùkù ti o rù HLA-DRB1 pín apẹrẹ, laibikita akọsilẹ rheumatoid tabi peptide antibody cytlic citrullinated. Arthritis Rheum. 2010; 62 (2): 369-377. 9. Wilder RL, Crofford LJ. Ṣe awọn aṣoju àkóràn n fa arthritis alaisan? Iwosan Itọju Clinhop Atilẹhin. 1991; (265): 36-41. 10. Scott DL, Wolfe F, Kínní TW. Arun inu Rheumatoid. Lancet. 2010; 376 (9746): 1094-1108. 11. Costenbader KH, Feskanich D, Mandl LA, et al. Iwura mimu, iye, ati cessation, ati ewu ewu arun inu awọn obinrin. Am J Med. 2006; 119 (6): 503.e1-e9. 12. Kaaja RJ, Greer IA. Awọn ifarahan ti aisan àìsàn nigba oyun. JAMA. 2005; 294 (21): 2751-2757. 13. Guthrie KA, Dugowson CE, Voigt LF, et al. Ṣe aṣoju- nancy pese ajesara-bi aabo lodi si rheuma- atẹgun atẹgun? Arthritis Rheum. 2010; 62 (7): 1842-1848. 14. Karlson EW, Mandl LA, Hankinson SE, et al. Njẹ ifunni-ọmu ati awọn ifosiwewe ibisi miiran ni ipa eewu ọjọ iwaju ti arun ara ọgbẹ? Awọn abajade lati Iwadi Ilera Nọọsi . Arthritis Rheum. 2004; 50 (11): 3458-3467. 15. Karlson EW, Shadick NA, Cook NR, et al. Vitamin E ni idena akọkọ ti arthritis rheumatoid: Iwadi Ilera ti Awọn Obirin. Arthritis Rheum. 2008; 59 (11): 1589-1595. 16. Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, et al. 2010 rheumatoid Àṣà ìfẹnukò arthritis: Ile-ẹkọ giga ti American ti Rheumatology / Ajumọṣe European against Rheumatism collaborative initiative [atunse atunse han ni Ann Rheum Dis. 2010; 69 (10): 1892]. Ann Rheum Dis. 2010; 69 (9): 1580-1588. 17. van der Helm-van Mil AH, Cessie S, van Dongen H, et al. Ilana asọtẹlẹ fun abajade aisan ni awọn alaisan pẹlu laipe-ibẹrẹ undondiated Àgì. Arthritis Rheum. 2007; 56 (2): 433-440. 18. Mochan E, Ebell MH. Ti ṣe asọtẹlẹ ewu ajakalẹ-ẹjẹ ti o wa ninu awọn agbalagba pẹlu aiṣan-ara ti ko ni iyasọtọ. Am Fam Physi- cian. 2008; 77 (10): 1451-1453. 19. Ravelli A, Felici E, Magni-Manzoni S, et al. Awọn alaisan ti o ni idaniloju ti awọn ọmọde ti o ni idarudapọ ti ajẹsara ti ajẹkujẹ jẹ ẹya-ẹgbẹ kan ti o yatọ gẹgẹbi apẹrẹ ti aisan apapọ. Arthritis Rheum. 2005; 52 (3): 826-832. 20. Wilson A, Yu HT, Goodnough LT, et al. Ipagun ati awọn iyọrisi ti ẹjẹ ni arthritis rheumatoid. Am J Med. 2004; 116 (olupese 7A): 50S-57S. 21. Saag KG, Teng GG, Patkar NM, et al. College of Rheumatology 2008 awọn iṣeduro fun lilo awọn ti kii ajẹmulẹ ati biologic-modifying awọn egboogi antirhemic ni arun inu rheumatoid. Arthritis Rheum. 2008; 59 (6): 762-784. 22. Deighton C, O Mahony R, Tosh J, et al.; Ẹgbẹ Itọsọna Devel- opment. Iṣakoso ti arthritis rheumatoid: akopọ ti itọsọna NICE. BMJ. 2009; 338: b702. 23. AHRQ. Yiyan awọn oogun fun arthritis rheumatoid. Oṣu Kẹrin Ọjọ 9, Ọdun 2008. www.effectivehealthcare.ahrq.gov/ ehc / awọn ọja / 14/85 / RheumArthritisClinicianGuide.pdf. Wọle si Okudu 23, 2011. 24. Choy EH, Smith C, Dore? CJ, et al. Ayẹwo-meta ti ipa ati majele ti apapọ apapọ-yiyi awọn egboogi-arun aarun-ara ni arthritis rheumatoid da lori yiyọ alaisan. Rheumatology (Oxford). Ọdun 2005; 4 4 (11): 1414 -1421. 25. Smedslund G, Byfuglien MG, Olsen SU, et al. Iduro ati ailewu ti awọn ilowun ti ijẹun fun igun-ara ti o wa ninu rheumatoid. J Am Diet Assoc. 2010; 110 (5): 727-735. 26. Hagen KB, Byfuglien MG, Falzon L, et al. Awọn igbiyanju onjẹ deede fun apọn-ara inu. Cochrane database Syst Rev. 2009; 21 (1): CD006400. 27. Wang C, de Pablo P, Chen X, et al. Acupuncture fun irora irora ni awọn alaisan ti o ni arthritis rheumatoid: atunyẹwo atunyẹwo. Arthritis Rheum. 2008; 59 (9): 1249-1256. 28. Kelly RB. Acupuncture fun irora. Aman FAM. 2009; 80 (5): 481-484. 29. Robinson V, Brosseau L, Casimiro L, et al. Awọn iyọdaran miiran fun itọju arun inu rheumatoid. Data Data Cochrane - Ifihan 2002: 2 (2): CD002826. 30. Casimiro L, Brosseau L, Robinson V, et al. Ose olutirasandi fun itoju itọju arun inu rheumatoid. Cochrane database Syst Rev. 2002; 3 (3): CD003787. 31. Cameron M, Gagnier JJ, Chrubasik S. Itọju itọju egbogi fun atọju ọti-ara ti ẹjẹ. Cochrane database Syst Rev. 2011; (2): CD002948. 32. Brodin N, Eurenius E, Jensen I, et al. Ṣiṣayẹwo awọn alaisan pẹlu ibẹrẹ rheumatoid tete si iṣẹ ilera ti ara. Arthritis Rheum. 2008; 59 (3): 325-331. 33. Baillet A, Payraud E, Niderprim VA, et al. Eto adaṣe ti o ni agbara lati mu ibajẹ awọn alaisan ni ilọsiwaju ni arthritis rheumatoid: idanwo idanimọ alaimọ ti a sọtọ. Rheumatology (Oxford). 2009; 48 (4): 410-415. 34. Hurkmans E, van der Giesen FJ, Vliet Vlieland TP, et al. Awọn eto idaraya ti o lagbara (agbara aerobic ati / tabi imudani agbara agbara) ni awọn alaisan pẹlu irun rheumatoid. Cochrane database Syst Rev. 2009; (4): CD006853. 35. Han A, Robinson V, Judd M, et al. Tai chi fun itọju arun inu ara ẹni. Cochrane database Syst Rev. 2004; (3): CD004849. 36. Evans S, Cousins L, Tsao JC, et al. Iwadii ti a ti ni iṣeduro ti o jẹ ayẹwo Iyengar yoga fun awọn ọdọ ti o ni arthritis rheumatoid. Awọn idanwo. 2011; 12: 19. 37. Katchamart W, Johnson S, Lin HJ, et al. Awọn asọtẹlẹ fun atunṣe ni awọn alaisan arthritis rheumatoid: atunyẹwo atunyẹwo. Atilẹyin Itọju Arthritis (Hoboken). 2010; 62 (8): 1128-1143. 38. Wolfe F, Zwillich SH. Awọn abajade ti o gun-igba-ọna ti arthritis rheumoridis: ọdun 23 ti o ni ifojusọna, iwadi nipa igbagbogbo ti pipọpopopopopopopopopo ati awọn asọtẹlẹ rẹ ninu awọn alaisan 1,600 pẹlu arthritis rheumatoid. Arthritis Rheum. 1998; 41 (6): 1072-1082. 39. Baecklund E, Iliadou A, Askling J, et al. Association ti iredodo ibanisọrọ, kii ṣe itọju rẹ, pẹlu pọmpin lymphoma pọ si ni igun-ara rheumatoid. Arthritis Rheum. 2006; 54 (3): 692-701. 40. Friedewald VE, Ganz P, Kremer JM, et al. Iṣọkan olootu AJC: arthritis rheumatoid ati arun inu ọkan ati ẹjẹ atherosclerotic. Am J Cardiol. 2010; 106 (3): 442-447. 41. Atzeni F, Turiel M, Caporali R, et al. Ipa ti itọju ailera-ara inu ẹjẹ lori eto inu ọkan ati ẹjẹ ti awọn alaisan pẹlu awọn iṣan rheumatic systemic. Ifihan 2010; 9 (12): 835-839.
Ọpa Iṣẹ iṣe ti IFM wa ni nẹtiwọọki itọkasi ti o tobi julọ ni Oogun Iṣẹ iṣe, ti a ṣẹda lati ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan lati wa awọn oṣiṣẹ Oogun Iṣẹ iṣe nibikibi ni agbaye. IFM Awọn oṣiṣẹ ti o ni ifọwọsi ni atokọ ni akọkọ ninu awọn abajade wiwa, ti a fun ni ẹkọ gbooro wọn ni Oogun Iṣẹ iṣe


text:
A lo awọn kuki lati mu oju opo wẹẹbu wa ati iṣẹ wa pọ si.
Ibi ipamọ tabi iraye si imọ-ẹrọ jẹ pataki muna fun idi ti iwulo t’olofin lati gba laaye lilo iṣẹ kan pato ti o beere ni gbangba nipasẹ alabapin tabi olumulo, tabi fun idi kan ṣoṣo ti gbigbe gbigbe ibaraẹnisọrọ lori nẹtiwọọki ibaraẹnisọrọ itanna.
Ibi ipamọ tabi iraye si imọ jẹ pataki fun idi ti iwulo ẹtọ lati tọju awọn ayanfẹ ti ko beere nipasẹ alabapin tabi olumulo.
Ibi ipamọ tabi iraye si imọ-ẹrọ ti o lo ni iyasọtọ fun awọn idi iṣiro.
Ibi ipamọ tabi iraye si imọ-ẹrọ ti o lo ni iyasọtọ fun awọn idi iṣiro ailorukọ. Ti ko ba si iwe-ibẹwẹ, ifaramọ atinuwa lati ọdọ olupese iṣẹ intanẹẹti rẹ, tabi awọn igbasilẹ miiran ti ẹnikẹta, alaye ti o fipamọ tabi gba pada fun idi kan ṣoṣo yii ko le ṣe lo ni gbogbogbo lati ṣe idanimọ rẹ.
Ibi ipamọ tabi iraye si imọ jẹ pataki lati ṣẹda awọn profaili olumulo lati le fi awọn ipolowo ranṣẹ, tabi lati tẹle olumulo lori oju opo wẹẹbu kan tabi lori awọn oju opo wẹẹbu pupọ pẹlu awọn idi titaja kanna.


text:
C-Lux jẹ ọjọgbọn ina & IoT ojutu olupese.Bi ina paati olupese, A ti wa ni ifaramo lati fi ranse smati ile ina, smati ile ina ati smati ilu ina ese nipa ilolupo ti smati awọn ẹya ẹrọ, mobile apps, awọsanma iru ẹrọ.Then ṣe ina dari nipasẹ mobile mobile. app, kọnputa, agbọrọsọ ọlọgbọn nipasẹ zigbee, wi-fi, mesh ble, lorawan, Nb-iot, ati bẹbẹ lọ Ilana alailowaya.Ni ilepa ifaramo wa si didara, a ṣe idoko-owo pupọ ni iduroṣinṣin ilana, iṣapeye didara, iwadii ati idagbasoke.Awọn ẹgbẹ R&D ti o ni orisun daradara rii daju pe gbogbo awọn ojutu tuntun wa ni eti iwaju ti imọ-ẹrọ ati ĭdàsĭlẹ.
►Smart ile ina ọjọgbọn ojutu olupese
►Smart ọfiisi / ile-iwe ina ọjọgbọn ojutu olupese
►Smart ilu ita ina ọjọgbọn ojutu olupese
►Iwadi & ile-iṣẹ oniṣẹ ni Shenzhen& 2000m2ipilẹ iṣelọpọ ni Zhongshan, Guangdong
►Iriri ọdun 8 ti apẹrẹ ina, iwadii, iṣelọpọ
►Iriri ọdun 2 ti iṣọpọ smart IoT pẹlu Zigbee, Wi-Fi, mesh Bluetooth.Lora-wan,NB-IoT, GPRS, 4G LTE, ati be be lo
►Ni ibamu pẹlu ETL, CE, ROHS, SAA, CB, ijẹrisi BIS, ati bẹbẹ lọ
Shenzhen C-Lux Technology Co., Ltd jẹ olupilẹṣẹ ojutu alamọdaju onitumọ ina fun ohun elo ti ile ọlọgbọn, ọfiisi ọlọgbọn, yara ikawe ọlọgbọn, ina ilu ọlọgbọn.
Bibẹrẹ bi olupese ti awọn paati ina ati awọn ọja, C-Lux ṣe iyasọtọ lati dagbasoke laini iṣowo rẹ pẹlu awọn ayipada ọja, ni bayi pẹlu awọn sensosi, awọn ẹnu-ọna, awọn ẹya ẹrọ ọlọgbọn, awọn ohun elo, awọn iru ẹrọ awọsanma ati awọn solusan.Ni ode oni, C-Lux le pese ilolupo ilolupo ti ile ọlọgbọn iṣọpọ ati ọfiisi iṣowo, awọn solusan yara ikawe ọlọgbọn lati pade awọn alabara wa ati awọn iwulo ọja ati awọn aṣa wọn.
Ti a da ni ọdun 2011, iṣowo bẹrẹ lati apẹrẹ ina atọwọdọwọ ati iṣelọpọ ni ibẹrẹ.Lati 2018 siwaju, A bẹrẹ awọn ọja ti o jinlẹ ni idapo pẹlu aṣa AIot iwaju.Nitorinaa A ṣeto iwadii ati ile-iṣẹ iṣẹ ni Ilu innodàs agbaye Shenzhen ati iṣelọpọ ohun elo itanna ni Zhongshan, Guangdong.Nitorinaa a yoo darapọ Aiot ati ohun elo daradara daradara.


text:
O mu u ni ọdun diẹ, lakoko wo ni awọn iyemeji ti awọn olumulo ati paapaa awọn ile-iṣẹ nla dabi ẹni pe o mu aworan naa buruju, ṣugbọn ni ipari awọsanma ti pari ni ikẹhin funrararẹ bi imọran nwa si ojo iwaju. Ati pe a ti mọ tẹlẹ awọn aye nla ti o nfun wa ni ọpọlọpọ awọn ọna, laibikita eyiti o wa awọn ti o fẹran awọn solusan ti ara ẹni diẹ sii, ninu eyiti o le gba ọwọ rẹ ki o ni iṣakoso diẹ diẹ sii.
Ọkan ninu awọn solusan wọnyẹn ni ownCloud, ti pẹ di yiyan pataki ni agbaye ti sọfitiwia ọfẹ, paapaa ọpẹ si awọn aṣayan oriṣiriṣi ti o nfun. O dara, ni ipo yii a yoo rii bii o ṣe le fi sori ẹrọ alabara ti ara rẹ lori Ubuntu, ọpẹ si eyiti a le wọle si olupin ti pẹpẹ ti a sọ lati le ni awọn faili, orin, awọn fidio ati awọn eroja miiran ti o wa nibẹ ni imukuro wa.
Ohun akọkọ ti a yoo nilo ni lati ṣe igbasilẹ bọtini lati ibi ipamọ, nkan ti a ṣe ni lilo ohun elo wget. A ṣii window ebute (Ctrl + Alt + T) ati kọwe:
cd / tmp
wget http://download.opensuse.org/repositories/isv:ownCloud:desktop/xUbuntu_14.04/Release.key
Lẹhinna a fikun bọtini naa:
sudo apt-key fi kun - <Tu silẹ.key
Bayi a le ṣafikun ibi ipamọ:
sudo sh -c "iwoyi 'deb http://download.opensuse.org/repositories/isv:/ownCloud:/desktop/xUbuntu_14.04/ /' >> /etc/apt/sources.list.d/owncloud-client .akojọ »
A ṣe imudojuiwọn awọn ibi ipamọ wa:
sudo apt-gba imudojuiwọn
Ati pe a ti ṣetan lati fi sori ẹrọ clientCloud lori eto Ubuntu wa:
sudo gbon-gba fi sori ẹrọ ti ara ẹni-alabara
Ni kete ti fifi sori ẹrọ yii ba pari a ni lati bẹrẹ ọpa fun igba akọkọ ownCloud onibara, fun eyiti a tẹ "OwnCloud" ninu apoti ọrọ ti ẹrọ wiwa Ubuntu daaṣi. Nigbati a ba fun wa ni eto naa, a yan, yoo ṣii.
Bayi a bẹrẹ awọn Onimọ Asopọ, nibi a yoo ni lati tẹ adirẹsi IP ti olupin awọsanma tirẹ sii eyiti a fẹ lati wọle si, eyiti a kọ sinu aaye "Adirẹsi olupin". Ni gbogbogbo, eyi jẹ ọna ti ọna atẹle: http://direccionip/owncloud, nibi 'Adress IP' O jẹ adirẹsi ti a mẹnuba ti olupin wa.
Ni kete ti a ba fun Tẹ a ni lati tẹ orukọ olumulo ati ọrọ igbaniwọle sii, nitori wọn jẹ data atẹle ti alabara ti ownCloud. Nibi a yoo gba iwifunni nipa lilo asopọ ti o ni aabo (Https), eyiti a le foju ati tẹle.
Nipa titẹ wa wiwọle data, alabara yoo gba keji tabi meji lati ṣe àtúnjúwe aaye ti a pin si wa ninu olupin olupin ti CloudCloud, ati lẹhin eyi ilana ti amuṣiṣẹpọ, asiko lakoko eyiti a mu ‘gbogbo akoonu ti o wa ni fipamọ sori olupin’.
Ni ipari a yoo ni ohun gbogbo ti a nilo ati pe a yoo ni anfani lati wọle si gbogbo awọn akoonu wa lati ọdọ alabara Cloud ti a fi sori kọmputa Ubuntu wa. Bi a ṣe le rii, o jẹ ilana ti o rọrun to dara ati pe ko yẹ ki o gba wa diẹ sii ju awọn iṣẹju 10, ayafi ti a ba ni nọmba nla ti awọn faili ti o fipamọ, ninu idi eyi o le gba diẹ diẹ (nkan ti o dale tun iyara isopọ naa a ni).


text:
Nipa Freedom Ceramic Pvt.Ltd
Igbẹkẹle, didara, ati igbẹkẹle ti jẹ awọn iṣọ ti Freedom Ceramic Pvt. Ltd. A yoo tẹsiwaju lati mu awọn ireti ti o tobi julọ ti awọn alabara wọn. Freedom Ceramic Ni itẹlọrun awọn ẹrọ rẹ nipa gbigba awọn eto iṣakoso didara ni gbogbo agbegbe ti iṣeduro iṣẹ ṣiṣe lati pinnu awọn ajohunše pinnu.
Ile-iṣẹ wa ṣelọpọ ọpọlọpọ awọn alẹmọ pẹlu awọn aṣa oriṣiriṣi ati afilọiye. Jẹ ki o ni awọn alẹmọ Tọọti tabi awọn alẹmọ ti agbara, Freedom Ceramic Ni o ti bo. A ni ẹgbẹ ti awọn amoye ti o fiyesi nipa awọn iṣẹju ti awọn alaye. Awọn ti o wuyi ti awọn alẹmọ oni nọmba jẹ ki o rọrun lati sọ di mimọ. Yato si eyi, awọn alẹmọ wa ni abawọn ati irọrun lati fi sori ẹrọ.
Laibikita boya o jẹ fun awọn ile, awọn ile-iwe, awọn ibi isanwo, awọn ọfiisi, tabi awọn aaye miiran, awọn alẹmọ nipasẹ Freedom Ceramic Dajudaju yoo fun wiwa wiwa si aaye rẹ. Ninu ile-iṣẹ alẹmọ, Freedom Ceramic Ti fi idi ara rẹ mu bi ohun ti o gbẹkẹle ati igbẹkẹle.
Kilode ti o yan wa?
A lọ kuro ni agbaye agbaye
Ominira seramic ṣelọpọ awọn alẹmọ wa ki o si okeere si agbaye.
Iwadi & Idagbasoke
Awọn iwadii ẹgbẹ ti R & D fun awọn alẹmọ ẹda ṣe apẹrẹ ati awọn imọran awọn imọ-jinlẹ sinu otito.
Gbigba nla
Pẹlu seramic ti ominira, iwọ kii yoo pari awọn apẹrẹ tile ati awọn apẹẹrẹ.
Hi-Tech oni-nọmba
Lati ṣelọpọ awọn alẹmọ didara ti o dara julọ, seramic ominira nlo imọ-ẹrọ titẹjade oni nọmba-giga.
Awọn apẹrẹ ti o wuyi
Awọ ti ominira ti ominira pẹlu awọn alẹmọ pẹlu awọn aṣa alailẹgbẹ ati ti o wuyi.
Agaba
A gbagbọ ninu awọn ọja eco-ore ati ọgbin iṣelọpọ wa tẹle awọn eto imulo ayika.
Ise wa ni lati ṣeto awọn ajohunše fun ile-iṣẹ alẹmọ India ati lati mu ile-iṣẹ si awọn giga tuntun.
Ṣe aṣeyọri olori nipasẹ awọn aṣa to gaju fun awọn alẹmọ ati pe iṣẹ iyasọtọ ni awọn tita ati atilẹyin lati mu igberaga ati atilẹyin lati mu igberaga ati atilẹyin & awọn oṣere, awọn alagbaṣe ti o lo awọn ọja wa.
Pese didara ti o dara julọ wa lori awọn agbeko oke ninu awọn iye wa. A ṣiṣẹ takuntakun lati rii daju pe didara ọkọọkan nipasẹ ti nlọ lọwọ ilana idanwo didara kan, mejeeji: adaṣe ati iwe afọwọkọ.
-
1232Awọn alabara idunnu
-
563Awọn alaṣẹ
-
23Igbaja si ilu okeere
-
154Awọn iṣẹ-ṣiṣe pari